医学界|ASCO年会妇科肿瘤3大亮点深度解读( 四 )

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另外两项研究使用的是国产口服小分子抗血管生成药物安罗替尼，用于复发/转移性宫颈癌及难治性卵巢癌患者。结果显示，安罗替尼的疗效非常可观。
从这三项临床研究中我们也看到了国内妇科肿瘤正面临的问题。那就是复发/转移性宫颈癌患者在中国较多，我们要注入更多精力在这类人群的诊疗上。此外，我们要支持国产原研药物的发展，包括PD-1/PD-L1免疫药物、血管靶向药物等。令人欣喜的是，一些国产药的初步成果已经在ASCO大会上得到了报道。
医学界：这次ASCO大会上的LBA 6008公布了妇科罕见肿瘤的研究， Avelumab治疗妊娠滋养细胞肿瘤的数据，能否请您简单介绍一下这个研究意义？
吴小华教授：相比国外，中国的妊娠滋养细胞肿瘤还是相对较多。这项研究针对的是低危（复发风险低）患者，针对这类患者我们一般使用的是单药化疗，在疗效不佳时换用其他单药化疗或联合方案。该研究中，在化疗单药无效的情况下直接使用PD-L1单抗Avelumab免疫治疗，取得了一定的效果。
对于低危的妊娠滋养细胞肿瘤，一般PD-L1表达都会偏高，从原理来讲，用免疫治疗非常合适。目前，这类患者也可以用其他方案治疗，该研究进一步扩展了治疗手段。我们期待更多样本及数据的报道。
医学界：吴教授您是国内妇科肿瘤学术方面的权威，也是中国多项研究的领头人，请问您认为这次ASCO大会妇科肿瘤领域最具亮点的研究是什么？您认为近期还有哪些妇科肿瘤相关的研究值得期待？
吴小华教授：今年ASCO大会妇科肿瘤的亮点主要有三方面。
对于既往二次细胞减灭术存在的争议，这次的两项研究展现了PFS或OS的获益，明确了二次细胞减灭术在铂类敏感复发性卵巢癌的治疗价值。我们可以毫无疑问的根据研究入组标准的患者特征来使用二次细胞减灭术进行治疗。
大会首次报道PARP抑制剂奥拉帕利作为铂类敏感复发性卵巢癌患者的维持治疗，可以带来总生存期获益，更加确实了PARP抑制剂在这类人群的标准治疗地位，值得临床推广。
国产新型药物成功在国际舞台亮相。特别是对于值得我们关注的中国复发/转移性宫颈癌患者，新药展现了初步疗效。
我期待，临床上能有更多高水平的医生来完成二次细胞减灭术以达到R0切除，让更多的患者获益。对此，我们需要培养中国妇瘤科医生，以期二次细胞减灭术能达到70%-80%的R0率。其次，我也期待奥拉帕利在一线维持治疗的SOLO-1研究中也能显著提高OS ，就如这次的SOLO-2研究一样。我相信应该是可以的。最后，我希望有更多的国内创新药物能走向世界，不但能为中国的患者服务，更能为全球患者服务！
专家介绍

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吴小华教授
主任医师，教授，硕士生导师，博士生导师。
复旦大学附属肿瘤医院妇瘤科主任、妇科肿瘤多学科综合治疗首席专家；
中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会主任委员；
中华医学会妇科肿瘤专业委员会常委；
中国临床肿瘤学会（CSCO）理事；
上海市抗癌协会理事。
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来源：医学界
作者：俞舜仁
校对：臧恒佳
责编：郑华菊