脊髓型颈椎病|这6种颈椎病,你得的是哪一种?


脊髓型颈椎病|这6种颈椎病,你得的是哪一种?
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许多人对颈椎病的了解不深 , 甚至仍停留在“颈椎疼痛”这一症状上 。 其实由于颈椎病所表现出的不同的症状 , 和不同的受累病灶部位 , 颈椎病也分为6种 。 这6种颈椎病哪种最容易治疗?哪种最危险?哪种又最麻烦?阅读下文 , 一起来了解一下吧!
在临床医学上 , 根据颈椎病所表现出来的症状 , 和受累的病灶部位 , 总共分了六大类:

1、颈型颈椎病

2、神经根型颈椎病

3、椎动脉型颈椎病

4、脊髓型颈椎病

5、交感神经型颈椎病

6、混合型颈椎病(含两种或两种以上的颈椎病又统称为混合型)
最常见的颈椎病:
颈型颈椎病和神经根型颈椎病是最常见的颈椎病 , 两者占70%以上 。
最容易治愈的颈椎病:
颈型是最容易治愈的颈椎病 。 但是颈型颈椎病如反复发作 , 容易加速颈椎的蜕变 , 从而引起其他各类型的 , 更严重的颈椎病 。
最恐怖 , 最严重的颈椎病:
脊髓型颈椎病是最恐怖 , 最严重的颈椎病 , 致残率最高 , 一旦确诊 , 多选择手术治疗 。 如果治疗不及时 , 脊髓的损伤是不可逆的 。
来势最凶猛 , 最突然的颈椎病:
椎动脉型是来势最凶猛 , 最突然的 。 可出现猝倒 , 或者突发性眼花 , 失明等症状 。
最麻烦的 , 最复杂的颈椎病:
交感神经型是最麻烦的 , 最复杂的颈椎病 , 因为其症状多变 , 误诊率比较大 , 治疗效果也不明显 。
01
颈型颈椎病
又称韧带关节囊型颈椎病 , 急性发作时常被俗称\"落枕\" 。

该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或睡姿不当 , 颈椎转动超过自身的可动度 , 或由于颈椎较长时间弯曲 , 一部分椎间盘组织逐渐移向伸侧 , 刺激神经根 , 而引起疼痛 。 \"落枕\"也不排除非颈椎因素 。 如颈部肌肉受寒出现风湿性肌炎、项背肌劳损或颈部突然扭转等 , 亦可导致\"落枕\"样症状 。
症状颈型颈椎病症状 , 以颈部僵硬、痛、胀及不适感为主 , 常在清晨醒后出现或起床时发觉抬头困难 , 患者常诉说头颈不知放在何种位置为好 。 约半数以病人颈部活动受限或强迫体位 , 个别病人上肢可有短暂的感觉异常 。 活动时疼痛加剧 , 休息可以缓解 。
此型颈椎病病程较长 , 可持续数月甚至数年 , 且常反复发作或时轻时重 。 慢性病程患者主诉头部转动时发生奇异的响声 。 发作时 , 患者头部偏向患侧 , 以缓解疼痛及不适 。
02
神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是颈椎下中最常见的一型 , 发病率最高 , 占颈椎病的60% 。
病因主要是颈椎间盘及骨刺向颈椎后外方突出 , 刺激或压迫相应脊神经根的结果 , 尤以下部颈椎即第4至7颈椎段最多见 。 神经根型颈椎病多数在30岁以上发病 , 呈慢性经过 , 反复发作 。

症状(1)根性痛:疼痛为神经根型颈椎的主要症状 。 其性质呈钻痛或刀割样痛 , 也可以是持续性隐痛或酸痛 。 也可以向不同部位放射 , 如头、耳后或眼窝后部、肩、臂、前胸乃至手指 , 多局限于一侧 。 当咳嗽、喷嚏、或上肢伸展以及颈部过屈、过伸时均可诱发或加剧疼痛 。 部分患者患侧手指指端有麻木感 。 夜间症状加重 , 常影响睡眠 。
(2)肌力减弱:部分病人由于运动神经受损而引起上肢肌肉萎缩无力 , 手部活动不灵 , 持物不得力容易脱落 。
【脊髓型颈椎病|这6种颈椎病,你得的是哪一种?】(3)颈部僵直:棘突、棘旁或肩胛骨有压痛 。 神经根牵拉试验、压头试验为阳性 。 肱二头肌或肱三头肌腱反射可减弱或消失 。 颈部、肩肌肉张力增高或痉挛 。
总之 , 神经根型颈椎病患者体征是多种多样的 。 急性期部分病人颈肩部 , 颈部因疼痛而活动受到限制;慢性期受累关节移位 , 病人常有不同程度活动障碍 , 颈部后伸活动异常受限制 。 少数病人可出现上肢肿胀 , 皮肤呈暗红色或苍白色 。 着凉及劳累后可使症状加重 。
03
椎动脉型颈椎病
当颈椎出现节段性不稳定和椎间隙狭窄时 , 会造成椎动脉扭曲并受到挤压;骨质增生的形成也可以直接压迫椎动脉、或刺激椎动脉周围的交感神经纤维 , 使椎动脉痉挛而出现椎动脉血流瞬间变化 , 导致供血不足而出现症状 。