一旦发现长期高血压已对肾脏造成了损伤怎么办？张益民表示 ， 高血压肾病的治疗目标在于控制高血压这个源头 ， 因此患者关键还是要重视自身血压的稳定 ， 如果是短效高血压药造成血压一日内波动数次的 ， 应立即找医生更换治疗方案 ， 选择适合的长效高血压药物 ， 确保血压稳定 ， 以免血压波动无形中对肾脏、心脑器官造成损害 。

需要注意的是 ， 除了高血压可以造成肾脏的损害 ， 肾脏本身的疾病也可以反过来导致高血压 。 后者主要有两种情况 ， 一种是发生肾实质病变 ， 例如患有肾炎 ， 由于感染或者免疫介导的肾脏炎症 ， 导致肾脏内的钠盐、水分有排出障碍 ， 这样水钠潴留在体内 ， 引起了高血容量性的高血压；还有一种情况是 ， 由于肾血管发生病变 ， 如肾动脉硬化狭窄 ， 这样会引起肾脏高肾素分泌 ， 而这种肾素是一种可引起血管收缩的体内分泌激素 ， 从而引发高血压 。

因此 ， 张益民提醒 ， 对于高血压患者 ， 首先要排查是否有其他身体疾病 。 另外 ， 一定要服用24小时平稳降压的药物 ， 确保降压达标；而对于长期有高血压而无法很好降压的患者 ， 要在医生指导下 ， 合理使用多种降压药物的组合 ， 甚至联合使用利尿剂等 ， 让血压达标 。

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