导致肝硬化、肝癌的免疫性肝病:原发性胆汁性胆管炎(上)( 五 )

这些自身抗原中的每一种都参与在线粒体内膜的氧化磷酸化 , 彼此有很高的同源性 。 针对这些抗原的抗体可以一定程度预告PBC的发生 。

JV Metcalf的研究证实:76%AMA阳性的沉默者在11~24年后(平均18年)出现PBC症状;83%出现生化异常 。 其他研究证实 , 从「无症状期生化异常」到出现症状的平均年限约5年 。

导致肝硬化、肝癌的免疫性肝病:原发性胆汁性胆管炎(上)

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图3 , PBC的自然病程

然而 , 虽然AMA阳性可以一定程度预告PBC发生 。 但并不能证明AMA是致病性的抗体 。 这是基于如下理由: