益生菌在幽门螺杆菌根除治疗中能够起到什么作用？( 六 ) 引言幽门螺杆菌（Hp）是慢性活动性胃炎

对胃部Hp定植的作用

Hp在胃上皮中的定植是致病的先决条件。 Hp一端具有多个鞭毛，其为细菌提供穿透黏液厚层的机械力并定植于胃上皮细胞的表面而不是通过胃的蠕动排泄出体外。定植胃黏膜的能力是筛选可用于拮抗Hp黏附和定植的益生菌的第一步。益生菌可与Hp竞争胃上皮细胞的黏附位点，以减少胃中Hp的定植。 Mukai等人发现罗伊氏乳杆菌通过分泌唾液酸神经节苷脂和硫醇盐来影响Hp的定植，唾液酸神经节苷脂和硫醇盐可抑制Hp与胃上皮细胞的糖脂连接，以及与Hp竞争唾液酸-神经节-N-四糖基神经酰胺和硫苷脂的黏附位点。体外实验证实，乳杆菌可以下调Hp黏附素sabA的表达，降低Hp与胃黏膜的黏附。其他研究证明，乳酸杆菌和Hp在胃中的生长是相互拮抗的。如果胃中存在乳酸杆菌， Hp数量将减少。

Hp感染不一定会致病，这与Hp的毒力和数量有关。当胃窦的Hp密度<105CFU/g时，就不会发展为消化性溃疡。上述观点认为，虽然口服益生菌可能不能完全根除Hp ，但可以减少Hp的黏附及胃黏膜炎症。对于没有消化系统症状的儿童和老年人，口服益生菌减少Hp定植效果优于传统治疗。