宫颈癌筛查到底是怎么回事？如何做到早检查、早发现、早治疗( 三 ) 随着全国“两癌筛查”的大规模展开

----宫颈癌筛查到底是怎么回事？如何做到早检查、早发现、早治疗//----

总之，细胞学检查只是一个筛查手段，而不是确诊手段。如果宫颈细胞学检查提示有问题，接下来就要进行阴道镜检查以及阴道镜下宫颈活检。即在阴道镜下，夹取少量疑似有问题宫颈区域的组织，制成病理石蜡切片，在显微镜下观察。众所周知，组织学的诊断是可以作为确诊诊断的。也就是说，如果活检报告为低级别鳞状上皮内病变、高级别鳞状上皮内病变或者直接报浸润性鳞状细胞癌的，说明你的宫颈真的有问题了，必须进行处理了。但是，宫颈活检也存在一个不足，即取材有限，可能遗漏病变。诸如没有夹到有问题的组织，或者夹到的组织病变级别比实际要低。但是，经过专业培训的临床医生取材遗漏的比例是很小的。因此，宫颈活检在现阶段不失为一个确诊宫颈病变的有效手段，也是目前创伤最小、性价比最高的手段。如果以宫颈锥形切除来确诊，的确漏诊率可以大幅降低，但是会存在过度医疗的问题，即没有问题的人也要切除部分乃至全部宫颈，得不偿失。因此，目前临床上基本没有这样操作的。