宫颈癌筛查到底是怎么回事？如何做到早检查、早发现、早治疗( 四 ) 随着全国“两癌筛查”的大规模展开

----宫颈癌筛查到底是怎么回事？如何做到早检查、早发现、早治疗//----

在宫颈活检的组织学诊断中，鳞状上皮内病变属于癌前病变，即如果任其发展下去，发展为宫颈癌的可能性非常大。因此，是必须进行处理的。如果是低级别鳞状上皮内病变可以先按炎症进行系统治疗后复查，然后再进行进一步处理。如果是高级别鳞状上皮内病变，则必须进行手术治疗，常见的手术治疗方法为宫颈锥形切除，目前临床上最常用的为LEEP刀宫颈锥形切除手术。即用LEEP刀切除部分乃至全部宫颈。切除的宫颈送病理检查，如果切缘阴性，则说明已经切除干净，到此结束。如果切缘阳性，则说明没有切除干净，需要扩大切除宫颈。当然，对于年龄较大、没有生育要求的患者，也可以考虑切除全子宫，虽然有那么点儿过度医疗的味道，但是不失为一个一劳永逸的方法。如果组织学诊断为浸润性鳞状细胞癌者，则更加必须手术治疗，没有第二方案。这类情况，临床上通常进行广泛全子宫加双侧附件切除。如果年龄偏小者，根据实际情况，可适当保留一侧或双侧卵巢。如果手术处理得当，配合后续治疗，宫颈癌的五年生存率还是非常高的，其预后相对其他一些恶性肿瘤也是比较好的。