目前分流感染率在下降 ， 但不可能完全避免感染 ， 不像内镜治疗不存在感染问题 ， 特别是手术以后的感染 。 有些分流手术可能当时没有感染 ， 但过半年一年 ， 可能就出现感染了 ， 这种情况不少 。

神外前沿：你们科室脑积水的手术 ， 基本不带管？

陈国强：我们用软镜做脑积水手术就是要尽量避免带管 ， 我还是经常拔掉别人的管子 。

神外前沿：不带管如何分流呢？

陈国强：脑积水就是脑脊液分泌旺盛 ， 无非就是吸收和梗阻问题 ， 就像水利系统 ， 一个是下游土壤问题 ， 一个是管道问题 。

梗阻性脑积水的治疗就是要把管道都打通了 ， 以前常规打通的大部分都是比较浅表的部位 ， 比如导水管成型打通 。 但由于小孩的三脑室造瘘术后特别容易堵塞 ， 婴幼儿大概有40-50%的失败率 ， 很多家属就很担心 。 我们用软镜打通后 ， 将生理结构和脑脊液循环重建 ， 出现再次梗塞的概率就降低了很多 。

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