“把脉"中医诊断（最全的脉诊）( 二 ) 脉诊是通过按触人体不同部位的脉搏

细脉——多主虚弱证
脉象特征：脉细如线，应指明显。
主病：脉细主虚证。主要指阴虚、血虚，阴血不足脉管不充盈，所以脉现细小。阴阳气血都不足的久病虚证，脉也细小。单纯的阳虚气虚，脉现沉微，阳虚气虚较重出现阳亡气脱的危险阶段时，脉反现浮大无力。
洪脉——多主热证
脉象特征：洪脉极大，状如洪水，来盛去衰，滔滔满指。
主病：洪脉主邪热亢盛病证。洪脉主热证，通常是由于阳热亢盛至极，或是由于脏腑间有火热内蕴，所产生如烦渴、面红、身热等症状，因而会出现如波涛般汹涌，来盛去衰的洪脉。若久病气虚，或失血、久泄等病证见洪脉，多属邪盛正衰之危象。
散脉——多主元气离散
脉象特征：浮散无根，至数不明，脉位浅，轻取似有。脉势微，按之即无。不任寻按，中取沉候皆无。
主病：病情危重元气离散时可见此脉。临床上，可见于偏瘫、消渴、水肿、症瘕积聚的晚期。散脉还可见于心气不足，心阳虚衰，喘而不能平卧，心悸怔忡，四肢浮肿者。散脉与紧脉相反的脉象，散脉散漫无力，浮散无根；而紧脉紧张力，脉搏劲急。
脉率类
迟脉——多主阴证、寒证
脉象特征：脉来迟慢，一息不足四至。
主病：迟脉以寒性病证为多见。迟而有力为实寒证，迟而无力多主虚寒证。热病仅见迟脉者，若湿热阴滞其脉迟而软；若实热内结症见腹满便秘者，脉象迟而有力。
数脉——多主阳证、热证
脉象特征：息脉来五至以上，来去较快。
主病：数脉以主热证为其主要临床意义，但心气衰弱时也可见之。数脉主热证。因邪热鼓动，血行加速，脉数而有力为实热内盛；若久病阴虚，虚热内生，血行加速，脉数而无力，为虚热证。
脉力类
虚脉——多主各种虚证
脉象特征：三部脉举之无力，按之空虚。
主病：虚脉主虚证，多为气血不足或脏腑虚证。气血不足，气不足以推行血脉，则脉来无力；血不足以充于脉，故脉按之空虚。脏腑功能低下，精血津液亏损，即各种慢性消耗性疾病，常可见虚脉。
实脉——多主各种实证
脉象特征：指脉之搏动充满寸、关、尺三部脉位，举按均有力。
主病：实脉多主邪盛，正气不虚的实性病证。邪气亢盛而正气充足，正邪相搏，气血充盈脉道，搏动有力。实脉为阳火郁成，发狂谵语吐频频，或为阳毒或伤食。
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弱脉——多主气血不足
脉象特征：极软而沉细，但是体质虚弱的人也可见到此脉。
主病：弱脉多主气血不足之证。有弱脉者有可能是气血两虚，应该益气补血，活血通络，滋补肝肾，促进新陈代谢，改善血液微循环。如眩晕、肝血虚证、寒滞肝脉证、脉痹、气虚眩晕。
濡脉——多主气血亏虚
脉象特征：浮而细软无力，气势软弱。
主病：濡脉见于虚证和湿病。临床上，气血不足者濡脉，有少气，懒言，自汗，喘息，遗精，失血，泄泻，骨蒸，惊悸等症。由于湿邪引起的则见胸闷，脘痞，头重，肢体倦乏，食欲不振，小便不利等症。
微脉——气血阴阳俱虚
脉象特征：极细极软，按之欲绝，似有似无，模糊不清。
主病：阳衰气微，无力鼓动，故见微脉。轻取之似无是阳气衰；重按之似无是阴气竭。久病脉微，是正气将绝；新病脉微主阳气暴脱。但邪不太深重者，或尚可救。多见于心肾阳衰及暴脱的病人，或慢性虚弱病后元气大虚等。
脉律类
结脉——主急性心脏问题
脉象特征：脉来缓慢，时有一止，止无定数。

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“把脉"中医诊断（最全的脉诊）( 二 )