老年|菜贱伤农，药价低了对药企是利还是弊？ |中年|中薪|

8月20日，第三批国家组织药品集中采购在上海正式开标，随后此次药品集采平均价格降幅达53% ，最高降幅高达95%的新闻冲上了热搜。
8月26日，国家医保局发布了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见（征求意见稿）》，也获得了公共极大的关注。
药价、医疗保障机制一举一动都触动到民众的神经。
本次采购共有189家企业参加，产生拟中选企业125家，拟中选产品191个，拟中选产品平均降价53% ，最高降幅95% 。

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对于药价下调有人表示拍手称欢，例如此次药采涵盖的糖尿病药二甲双胍竞争白热化，降幅高达90%以上，对于长期需要服用的糖尿病患者来说不得不说是一件大好事，但同时也有许多的人提出疑问，药价低至1.5分/片的药，药效能保证吗？
另一方面药企面临药品集采残酷的“价格绞杀” ，却又挤破头了的往里冲，这是为什么？
全国药采的门槛——一致性评价本次采购共纳入56个品种，品种数量接近前两批之和。参与集中采购的药品必须为原研药或通过一致性评价的仿制药。
何为一致性评价？
药品一致性评价，指的是仿制药必须和原研药“管理一致性、中间过程一致性、质量标准一致性等全过程一致”的高标准要求。《国家药品安全“十二五”规划》明确要求的未通过药品质量一致性评价的仿制药将不予再注册和注销其药品批准证明文件。
仿制药具有无法比拟的价格优势，本次全国药品集采中标的基本是仿制药，所以一致性评价成为保证仿制药药效的关键所在。一致性评价整个流程耗时约20-28个月，费用昂贵，业内估计一个药品做完一致性评价大约需要500-1000万的费用。
某位不愿透露姓名的业内人士说道：“这点钱对于大药企来说不算什么，但对于很多仿制药企业来说，这是一整年的营收。 ”
一致性评价不仅是对药品的一个质检标准，更是药企参加全国药采的一道门槛。
全国药采的诚意——带量采购全国药采另一个绕不开的名词是带量采购。正如字面意思，带量采购就是在招标公告中，会公示所需的采购量，投标过程中，除了要考虑价格，还要考虑企业能否承担起相应的生产能量。
2019年12月10日，国家医保局印发《关于做好当前药品价格管理工作的意见》，明确深化药品集中带量采购制度改革，坚持“带量采购、量价挂钩、招采合一”的方向，促使药品价格回归合理水平。
带量采购最重要的使命就是在保证量的情况下，以量换取低价。