青岛9岁女孩暴瘦到40斤!血糖高到测不出来!送医院一查…
青岛一个9岁女孩
从十几天前开始
每天都要喝三四升水
晚上要跑六七趟厕所
体重只剩下40斤
前天突然开始呕吐、嗜睡
家长意识到严重性
把她送到市妇儿医院时
孩子的血糖高得测不出来了…
▲网络图片,图文无关
女孩出现糖尿病酮症酸中毒
处理不当可能危及生命
市妇女儿童医院诊断,孩子患有糖尿病急性并发症中的高血糖高渗状态合并糖尿病酮症酸中毒,还出现了严重脱水,随时可能有生命危险。
医生介绍,糖尿病的并发症可分为急性和慢性两大类。
其中急性并发症来势凶猛,处理不当可能危及生命,主要包括
急性感染、糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、乳酸性酸中毒和糖尿病治疗过程中出现的低血糖症
等。
这主要是由于血糖过高或过低,以及其他代谢失调造成的。
▲网络图片,图文无关
这名女孩的情况,十分复杂——
急救时
如果给严重脱水的孩子补液不足,有低血容量性休克的风险,但补液过多,又会有诱发或加重脑水肿可能
。
快速降血钠可能导致脱髓鞘病变
,患儿随时有休克、抽搐、脑疝、电解质紊乱、恶性心律失常、多脏器衰竭甚至死亡可能。
▲网络图片,图文无关
医生团队果断制定了治疗方案,
立即给孩子泵入胰岛素,补充高张液体及含钾液,缓慢平稳降血糖及血钠,动态监测血糖
。
治疗过程中,孩子的心电监测显示异常,医生又立即给予营养心肌治疗,并继续降糖直至患儿的血糖逐渐正常、稳定,血钠缓慢平稳下降。
孩子意识恢复清楚,进食后也不再呕吐,生命体征平稳后转到内分泌科专科治疗。
▲网络图片,图文无关
糖尿病患者呈现低龄化趋势
还有新生儿得了这个病
医生介绍,近年来,糖尿病患者呈现出低龄化趋势。
自2011年建科以来,市妇儿医院儿童重症监护室已经收治了30余例糖尿病酮症酸中毒患儿,
年龄从新生儿到13岁不等
。
▲一名11岁女孩患糖尿病,自己注射胰岛素。网络图片
这名9岁的女孩是儿童重症监护室收治的第一例糖尿病高血糖高渗状态患儿。
高血糖高渗状态是一种好发于老年人、后果危重的糖尿病急性并发症,一般发病年龄在60岁以上。
与糖尿病酮症酸中毒相比,
儿童时期糖尿病高血糖高渗状态的发病率低,发病年龄多在学龄期后,患儿的血糖更高、脱水程度更重,死亡率也更高
。
如果医生治疗经验不足,容易被漏诊、误诊,一旦治疗不当,严重并发症甚至后遗症也会随之而来。
吃得多、喝得多、尿得多
体重还下降
这是糖尿病的典型症状
医生提醒,儿童糖尿病起病隐匿,往往等到患儿出现酮症酸中毒时,才发现早已患糖尿病。
所以一定要记住糖尿病的典型症状:
吃得多、喝得多、尿得多、体重下降(“三多一少”)。
具体症状
1.突然消瘦。
处于生长发育期的儿童,体重应该连续稳定上升,当突然出现体重下降情况时,家长要警惕是否是患有糖尿病的征兆,应及时为孩子检查化验尿糖血糖数值是否正常。
2.经常尿频
。孩子在一段时期内出现小便频繁现象,如:多年不尿床的孩子多次出现尿床现象,这时家长应带孩子进行糖尿病检查。
3.身体脱水。
嘴唇发干、眼窝深陷、眼泪变少,这些都是体内液体严重缺乏时发出的信号,同时还会出现恶心、呕吐、腹痛等症状,需要家长特别注意。
4.疲乏无力
。孩子处于生长发育期,精力较为旺盛,应该多进行户外运动。如果孩子突然精神委靡,只愿意窝在家里待着不愿外出活动,家长应提高警惕。
5.饭量大增。
孩子没有大量运动消耗的情况下,一段时期内饮食摄入量突然增多,体重不上升甚至还会下降时,家长也应提高警惕。
医生提醒
糖尿病很难早期发现
一发病就是急的
一旦孩子有“三多一少”的症状
家长一定要重视
及时监测血糖
避免发生严重后果
◆
半岛都市报微信(ID:bandaobao),据青岛早报、天津教育报
◆编辑:陈小小
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金鱼
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