11月9日 , 心脏大血管外科主任马量主任医师主刀 , 副主任李任远主任医师辅刀为张大爷进行第二次人工瓣膜二尖瓣置换术 , 右侧进胸发现张大爷的二尖瓣的人工瓣周围有赘生物形成 , 瓣周穿孔 , 术中将原有的人工瓣膜拆除 , 彻底清除赘生物 , 同时替换新的人工瓣膜 , 术中采用内引流的方法控制出血 , 同时术中上ECMO支持体外呼吸与循环 , 心脏大血管外科、感染科、监护室、麻醉科通力合作 , 手术全程顺利 。
手术后张大爷恢复顺利 , 抗感染、抗凝、雾化、营养支持等对症治疗后 。 “再过几天我们就能出院拉 , 这次回去一定按照医生的嘱咐 , 定期检查 , 预防感染!”张大爷的老伴说 。
心脏瓣膜置换术后谨防感染
心脏大血管外科副主任李任远主任医师表示 , 浙大一院心脏大血管外科接诊的患者中50%有心脏瓣膜疾病 , 其中需要换瓣的患者就占了80% , 由于置换的人工瓣膜属于异物植入 , 如果有外来细菌入侵 , 更容易引发置入物的感染 , 因此他提醒换瓣患者即使换瓣手术成功了也要注意护理和保健 , 尤其是谨防受伤 , 一旦受伤之后要及时消毒处理 , 否则引发人工瓣膜感染 , 后果严重可能致命 。
此外除了人工瓣膜 , 专家强调有其余人工植入物的患者 , 如骨科的人工关节等都要注意术后控制感染 , 否则一旦控制不好可能会有致命风险 。
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