『易坊知识库摘要_生理|生理PPT血液循环872hppt课件( 三 )』14、影响前负荷的因素 心室舒张末期充盈量 = 静脉回心血量 + 心室射血后残留血量,1）静脉回心血量（主要因素,心室充盈时间：心率增快 ， 心室舒张期和...

14、影响前负荷的因素 心室舒张末期充盈量 = 静脉回心血量 + 心室射血后残留血量,1）静脉回心血量（主要因素,心室充盈时间：心率增快 ， 心室舒张期和充盈时间均缩短 ， 心室充盈减少 ， 回心血量减少 。
静脉回流速度：静脉回流增快 ， 心室充盈量增多 ， 回心血量增多 。
当外周静脉压增高或心房、心室内压降低时 ， 静脉回流速度加快 。
心室舒张功能：舒张期Ca2+回降速率越快 ， 心肌舒张速率越快 ， 快速充盈期产生的心室负压越大 ， 抽吸作用越强 。
静脉回心血量越多,心室顺应性：心室顺应性高时 ， 心室充盈量增多 ， 反之 ， 充盈量减少 。
心包腔内压：心包积液时 ， 心包内压增高 ， 可使心室充盈受限 ， 回心血量减少 。
（2）射血后心室内的剩余血量 如果 。

15、静脉回心血量不变 ， 心室射血后残留血量增加则心室充盈量增加；实际上 ， 射血后心室内残留血量增加 ， 舒张期心室内压增高 ， 静脉回心血量减少 ， 心室充盈量不一定增加,二）心室收缩的后负荷,心室后负荷：大动脉血压 动脉血压增高 等容收缩期室内压峰值增加 ， 等容收缩期延长 ， 射血期缩短；心室肌缩短的程度和速度均减小 ， 每搏输出量暂时减少 心室内剩余血量增加 ， 如果回心血量不变 ， 则心舒末期容积增大 ， 通过自身调节机制可使搏出量恢复正常,心室后负荷的改变直接影响搏出量 ， 随后 通过心肌初长度改变和收缩能力的改变 ， 使前 负荷和心肌收缩能力与后负荷相匹配 ， 从而使 机体得以在动脉血压增高情况下 ， 能够维持适 当的心输出量 。
动脉血压持 。

16、续增高 心室肌长期收缩 增强 心肌肥厚 泵血功能减退,三）心肌收缩能力,定义：指心肌不依赖于前后负荷而能改变其力学活动（收缩活动的强度和速度）的一种内在特性 ， 又称心肌的变力状态 。
将通过心肌细胞本身收缩能力的改变而使心脏搏出量和搏功发生相应改变的调节方式称为等长自身调节,心室收缩能力增强 ， 每搏功增加 ，心脏泵血功能增强,心肌收缩能力影响因素,受多种因素影响 ， 凡能影响兴奋-收缩耦联过程各个环节的因素都能影响收缩能力 。
活化横桥数目和肌球蛋白头部ATP酶的活性是调控收缩能力的主要因素 。
活化横桥在全部横桥中所占的比例 ， 取决于兴奋后胞浆内Ca2浓度和（或）肌钙蛋白对Ca2的亲和力,收缩能力增加： 去甲肾上腺素 Ca2通道通透性增加 Ca2内流增加 活化的横桥数目增加 心缩力增加 钙增敏剂增加肌钙蛋白对Ca2的亲和力 ， 肌钙蛋白对胞质中Ca2的利用率增加 ， 活化的横桥数目增加 ， 心缩力增加,四）心率,定义：单位时间内（1分钟）心脏搏动的次数 。
可随年龄、性别和不同生理状态而发生较大的变动 。
正常值：成年人安静时 ， 60 100次/分 。
个体差异及生理变动： 新生儿（140次/分）成年人（60 100次/分） 性别：女男 体质：弱强 状态：运动、情绪激动 安静、休息状态 体温每升高1， 心率增加1218次 。

来源：(未知)

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标题：生理|生理PPT血液循环872hppt课件( 三 )