7、降低 ， 容易引起尿路感染 。
尿道口畸形、尿道口附近的病灶均可引起尿路感染,诱发尿路感染的因素,感染途径,上行感染 致病菌经尿道逆行进入膀胱而向输尿管乃至肾脏侵入 。
常发生于蜜月期、妊娠期、婴幼儿及因尿路梗阻而引起尿液反流者 。
血行感染 在机体抵抗力下降或其他因素影响下 ， 致病菌可从体内其他感染病灶（如皮肤疖、痈、扁桃体炎、中耳炎、龋齿等）经血行传播到泌尿生殖器官 。
最常见者为肾皮质感染 。
致病菌多为金黄色葡萄球菌,淋巴感染 致病菌从邻近器官的病灶经淋巴管传播到泌尿生殖器官 。
如肠道的严重感染或后腹膜脓肿等 。
直接感染 外伤或由邻近器官的感染直接蔓延而致 ， 如阑尾脓肿、盆腔化脓性感染等 。
也可经与外界相通的瘘管等 。

8、感染而致,感染途径,临床表现,急性床单纯性膀胱炎 发病突然 ， 女性患者发病多与性活动有关 。
临表现为尿频、尿急、尿痛、耻骨上膀胱区或会阴部不适、尿道烧灼感 。
尿频程度不一 ， 严重者数分钟排尿一次或有急迫性尿失禁 ， 常见终末血尿 ， 有时为全程血尿 ， 甚至有血块排出 。
急性单纯性肾盂肾炎 泌尿系统症状：包括尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿困难 ， 患侧或双侧腰部胀痛 ， 肋脊角有明显的压痛或叩击痛等；全身症状：寒战、高热 ， 体温可上升到39以上 ， 伴有头痛、恶心呕吐、食欲不振等 ， 常伴血白细胞计数升高和血沉增快,临床表现,无症状菌尿（asymptomatic bacteriuria ， ASB） ASB是一种隐匿性尿路感染 ， 多见于老 。

9、年女性和妊娠期妇女 ， 发病率随年龄增长而增加 ， 患者无任何尿路感染症状,诊断,病史 体检： 肾区检查 ， 急性肾盂肾炎患者可有腰部胀 痛 ， 肋脊角明显压痛或叩击痛 ， 特异性较高 。
腹部检查 ， 急性膀胱炎患者可有耻骨上区压痛 ， 但缺乏特异性 。
尿道外口检查 ， 明确是否存在处女膜融合、处女膜伞、尿道旁腺炎等,诊断,实验室检查：尿常规 ， 血常规 ， 尿涂片镜检细菌 ， 肾功能检查；尿细菌培养 ， 推荐适用于下列患者：怀疑急性肾盂肾炎患者；症状没有缓解或在治疗结束2-4周内复发患者；症状不典型的女性患者,诊断,影像学检查：B超 ， KUB ， IVU ， CT等 。
单纯性尿路感染一般不需要作影像学检查 。
当治疗效果不理想时 ， 可考虑以发现可能存在的尿 。

10、路解剖结构或功能异常 。
以下情况应考虑行IVU：再发性尿路感染；疑为复杂性尿路感染；少见的细菌感染；妊娠期曾有无症状性细菌尿或尿路感染者；感染持续存在,治疗,非妊娠妇女急性单纯性膀胱炎的治疗 ： （1）可采用短程抗菌药物疗法 。
短程疗法分为单剂疗法和3日疗法两种方式 。
绝大多数急性单纯性膀胱炎患者经单剂疗法或3日疗法治疗后 ， 尿菌可转阴 。
（2）对症治疗：治疗期间多饮水 ， 口服碳酸氢钠或枸橼酸钾碱化尿液 ， 并可用黄酮哌酯盐或抗胆碱能类药物 ， 以缓解膀胱痉挛 ， 减轻膀胱刺激症状 。
（3）绝经后妇女使用雌激素替代疗法可利于预防尿路感染再发；但是 ， 长期使用雌激素可能会增加女性肿瘤的发病率,治疗,非妊娠妇女急性单纯性 。

11、肾盂肾炎的治疗： 治疗原则：控制或预防全身脓毒症的发生；消灭侵入的致病菌；预防再发 。
全身治疗 卧床休息、输液、多饮水 。
保持24小时尿量达到2升以上 ， 有利于炎性产物的排出 。
注意饮食易消化、富含热量和维生素 。
对症治疗 应用碱性药物（如碳酸氢钠、枸橼酸钾）可降低酸性尿液对膀胱的刺激 ， 以缓解膀胱刺激症状 。
钙离子通道拮抗剂（异博定）、M受体阻滞剂盐酸黄酮哌酯 ， 可解除膀胱痉挛 ， 缓解膀胱刺激症状,3.抗菌药物治疗： SMZ-TMP：对除绿脓杆菌以外的革兰阳性及阴性菌均有效 。
喹诺酮类药物：抗菌谱广、作用强、毒性小、不宜用于孕妇及儿童 。
第3代喹诺酮类（如左氧氟沙星等） ， 不仅对革兰阴性菌感染有效 ， 对葡萄球菌 。

12、、某些厌氧菌、支原体及铜绿假单胞菌等感染也有效 。
青霉素类药物：半合成广谱青霉素 ， 本品毒性低 ， 抗菌谱广 ， 对革兰阴性杆菌作用强 ， 有些药物如哌拉西林、磺苄西林等对铜绿假单胞菌有效 。
第一、二代头孢菌素：可用于产酶葡萄球菌感染 。
第二、三代头孢菌素对严重革兰阴性杆菌感染作用显著 ， 与氨基糖甙类合用有协同作用 。

来源：(未知)

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标题：单纯性|单纯性尿路感染( 二 )