1、多频道生理纪录法在睡眠呼吸中止症的应用,Polysomnography (PSG) 多频道生理纪录法 -在睡眠呼吸中止症(Sleep Apnea)的应用,梁丽丽,2008年11月19日,多频道生理纪录法在睡眠呼吸中止症的应用,Gold standard: Polysomnography (over night) 多频道生理纪录法,Parameter: EEG EOG Chin EMG EKG Chest movement Abdomen movement Leg movement Airflow Oxygen saturation Body position Snoring Light vid 。

2、eo recording,多频道生理纪录法在睡眠呼吸中止症的应用,EEG, EOG, chin EMG 电极黏贴位置示意图,3 EEG channels: C3/A2, C4/A1, O1/A2, GND, REF,2 EOG channels: ROC( 1 cm above)/A1, LOC(1cm below)/A2,ROC/A1,1 EMG channel: beneath the chin( 4cm between 2 electrodes,EMG,GRD,多频道生理纪录法在睡眠呼吸中止症的应用,What is sleep apnea,Apnea: complete cessatio 。

3、n of airflow (at least 90% of baseline) for at least 10 sec,多频道生理纪录法在睡眠呼吸中止症的应用,What is sleep hypopnea,Hypopnea: airflow 50% of baseline, or desaturation of at least 4%, or arousal from sleep,多频道生理纪录法在睡眠呼吸中止症的应用,Three types of Sleep apnea syndrome,Central type Obstructive type Mixed type,多频道生理纪录法在睡眠 。

4、呼吸中止症的应用,Central type sleep apnea(睡眠呼吸中止中枢型,定义： 1. 呼吸波减至10%以下 2. 每次至少10秒 3. 无胸腹部的呼吸动作,15seconds,不会过胖 咽喉通道不狭窄 抱怨晚上失眠但白天想睡觉 打鼾不严重 10% 有睡眠呼吸症状者 显着- CNS or neuromuscular disorder,多频道生理纪录法在睡眠呼吸中止症的应用,Obstructive sleep apnea (睡眠呼吸中止阻塞型,定义： 呼吸波减至10%以下 每次至少10秒 喉咽气道阻塞 胸腹部呼吸动作持续 ， 但无气流交换,75 seconds,较常见90 % 台湾约有 。

5、 11%中老年人口 罹患中度或重度阻塞型 睡眠呼吸中止症,多频道生理纪录法在睡眠呼吸中止症的应用,Mixed type apnea 睡眠呼吸中止混合型,定义： 1. 呼吸波减至10%以下 2. 每次至少10秒 3. 先中枢型再接阻塞型 4. 25% 的中枢型,30 seconds,多频道生理纪录法在睡眠呼吸中止症的应用,Hypopnea,定义： 每次至少有90 %的呼吸波减至50%以下 每次至少10秒 血氧饱和度下降至少 3,32 seconds,多频道生理纪录法在睡眠呼吸中止症的应用,阻塞型睡眠呼吸中止症临床症状,打鼾,白天嗜睡,无法熟睡,注意力不集中,晨醒头痛,夜间频尿,性情改变,多频道生 。

6、理纪录法在睡眠呼吸中止症的应用,sleep apnea 的影响,多频道生理纪录法在睡眠呼吸中止症的应用,sleep apnea相关危险因素,年纪 男性 女性 肥胖 颈围过粗 (男43公分 ， 女38公分) 酒精或镇静剂、安眠药 颅面结构异常如后缩颚、下颚狭小、鼻中膈弯曲、舌头过大、暴牙、舌头过大、扁桃腺肥大、悬壅垂肥大咽颚帆区狭小、口鼻咽软组织过多 甲状腺功能过低症、唐氏症,多频道生理纪录法在睡眠呼吸中止症的应用,RDI 及 AHI 的定义,AHI: apnea/hypopnea index (#/hour) The average of episodes of apnea and hypopne 。

7、a per hour of sleep 每小时apnea and hypopnea 的平均发生次数 RDI: respiratory disturbance index (#/hour) #: events of apnea, hypopnea, snores, snore resulting in arousals,多频道生理纪录法在睡眠呼吸中止症的应用,The severity of sleep apnea,ICSI health guideliine, Diagnosis and treatment of obstructive sleep apnea, 2003,严重度的睡眠呼吸中止症 。

8、可领轻度残障手册 ， 已有提议修法改为向健保局申领 购买阳压呼吸器补助费,多频道生理纪录法在睡眠呼吸中止症的应用,如何治疗睡眠呼吸中止症,维持理想体重 侧睡 避免睡前服用镇静药物 避免睡眠不足 避免睡前喝酒 床头摇高 (肥胖特别是肚子大的人） 感冒及过敏一定要治好 睡前避免吃太多 戒菸,手术 一个月后 98公斤,手术前 135公斤 扁桃腺肥大,1. 行为治疗,多频道生理纪录法在睡眠呼吸中止症的应用,如何治疗睡眠呼吸中止症,Fujita (1981), Uvulopalatopharygoplasty Most common procedure- remove excess tissue of to 。

9、nsils, uvula and part of the soft palate. 1st line treatment for retropalatal collapse 10-50% success,2. UPPP (悬壅颚咽成形术) ( 侵袭性治疗,多频道生理纪录法在睡眠呼吸中止症的应用,3. Dental Appliances 齿科装置 (非侵袭性治疗,Nearly as effective as CPAP in mild to moderate OSA Reposition the mandible,如何治疗睡眠呼吸中止症,多频道生理纪录法在睡眠呼吸中止症的应用,4. Nasal C 。

10、PAP 鼻腔阳压呼吸器(非侵袭性治疗) Nasal Continuous Positive Airway Pressure (APAP): Auto Positive Airway Pressure,10 cmH2O to overcome upper airway narrowing, not over 20-25 cmH20,如何治疗睡眠呼吸中止症,多频道生理纪录法在睡眠呼吸中止症的应用,R & K, 1968 (Rechtschaffen & Kales) Awake Non-REM sleep (非快速动眼期) stage 1 stage 2 stage 3 stage 4 REM s 。

来源：(未知)

【学习资料】网址：/a/2021/0322/0021748683.html

标题：频道|多频道生理纪录法在睡眠呼吸中止症的应用课件