14、血、伤口破溃、骨折时均需进行包扎 。
一般是利用纱布、棉垫覆盖伤口 ， 再以绷带缠绕 ， 这样可以起到固定纱垫和夹板 ， 止血 ， 防止污染伤口 ， 支持关节和肢体 ， 限制骨折端移动的重要作用 。
常用于包扎的物品有绷带卷和三角绷带 ， 质地最好是棉质、弹性网或特殊纸类 。
在紧急情况下 ， 毛巾、围巾、领带、长袜都可以临时替代绷带做包扎用,创伤病人的急救护理,25,创伤病人的急救护理创伤现场急救的护理,五、骨折与临时固定 现场救护中 ， 对可疑骨折的伤员必须作可靠的临时固定 ， 其目的是减轻伤员骨折端的疼痛 ， 预防发生疼痛性休克；同时限制骨折端的活动以免发生新的损伤 。
临时固定的范围应包括骨折上、下两个关节 。
对开放性骨折要按救护顺序先止血、 。

15、包扎 ， 后固定骨折肢体 。
固定使用的器材常用木夹板、绷带、三角巾、棉垫等 ， 但在无固定器材的情况下 ， 可就地取材 ， 采用树枝、竹杆、木棍、纸板、雨伞、腰带、衣服、书卷等代替 。
固定时 ， 木夹板与肢体间要加衬垫（棉垫、毛巾、布片等软物） ， 以防皮肤受压损伤；四肢固定要露出指、趾端以便观察血循环 。
固定后 ， 如出现指（趾）苍白、青紫 ， 肢体发凉、疼痛或麻木时 ， 表明血循环不良 ， 要立即查明原因 ， 如系扎缚过紧 ， 应放松缚带重新固定 。
常用的临时固定方法有如下几种,创伤病人的急救护理,26,创伤病人的急救护理创伤现场急救的护理,五、骨折与临时固定,创伤病人的急救护理,27,创伤病人的急救护理创伤现场急救的护理,六、搬运 伤病员在现 。

16、场进行初步急救处理后和在随后送往医院的过程中 ， 必须经过搬运这一重要环节 。
规范、科学的搬运术对伤病员的抢救、治疗和预后都是至重要的 。
从整个急救过程看 ， 搬运是急救医疗不可分割的重要组成部分 ， 仅仅将搬运视作简单体力劳动的观念是一种错误的观念,创伤病人的急救护理,28,创伤病人的急救护理创伤现场急救的护理,六、搬运 1、搀扶：由一位或两位救护人员托住伤病员的腋下 ， 也可由伤病员一手搭在救护人员肩上 ， 救护人员用一手拉住 ， 另一手扶伤病员的腰部 ， 然后与伤病员一起缓慢移步 。
搀扶法适用于病情较轻、能够站行走的伤病员 。
作用是不仅给伤病员一些支持 ， 更主要能体现对伤病员的关心,创伤病人的急救护理,29,创伤病人的急救护 。

17、理创伤现场急救的护理,六、搬运 3、双人搭椅 由两个救护人员对立于伤病员两侧 ， 然后两人弯腰 ， 各以一手伸入伤病员大腿下方面而相互十字交叉紧握 ， 另一手彼此交替支持伤病员背部；或者救护人员右手紧握自己的左手手腕 ， 左手紧握另一救护人员的右手手腕 ， 以形成口字形,创伤病人的急救护理,30,创伤病人的急救护理创伤现场急救的护理,六、搬运,二）器械搬运 是指用担架（包括软担架）、移动床轮式担架）等现代搬运器械或者因陋就简利用床单、被褥、竹木椅、木板等作为搬运器械（工具）的一种搬运方法 。
1、担架搬运 担架搬运是院前急救最常用的方法 。
目前最经常使用的担架有普通担架和轮式担架等 。
用担架搬运伤病员必须注意：对不同病（ 。

18、伤）情的伤员要求有不同的体位；伤病员抬上担架后必须扣好安全带 ， 以防止翻落（或跌落）；伤病员上下楼梯时应保持头高位 ， 尽量保持水平状态；担架上车后应予固定 ， 伤病员保持头朝前脚向后的体位,创伤病人的急救护理,31,创伤病人的急救护理创伤现场急救的护理,六、搬运 3、椅子搬运 楼梯比较狭窄和陡直时 ， 可用牢固的竹木椅作为工具搬运伤病员 。
伤病员采用坐位 ， 并用宽带将其固定在椅背和凳上 。
两位救护人员一抓住椅背 ， 另一紧握椅脚 ， 然后以450C角向椅背方向倾斜 ， 缓慢地移动脚步 。
一般来说 ， 失去知觉的伤病员不宜用此法,创伤病人的急救护理,32,创伤病人的急救护理创伤现场急救的护理,六、搬运,胸部受伤者常伴有开放性血气胸 。

19、 ， 需包扎 。
搬运已封闭的气胸伤病员时 ， 以坐椅式搬运为宜 ， 伤病员取坐位或半卧位 。
腹部伤病员取仰卧位 ， 屈曲下肢 ， 防止腹腔脏器受压而脱出 。
注意脱出的肠段要包扎 ， 不要回纳 ， 此类伤病员宜用担架或木板搬运 。
休克病人 病人取平卧位 ， 不用枕头 ， 或脚高头低位 ， 搬运时用普通担架即可 。

来源：(未知)

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标题：创伤|创伤病人的急救护理课件( 三 )