4. 护士没有将患者利益放在第一位.5. 本案例 ， 若从追求责任角度说 ， 护士和医生都有责任 。
护士负主要刑事责任.案例 4：一位晚期癌症患者 ， 并不知道自己患的是癌症且已濒于死亡 ， 家属担心病人承受不了打击 ， 决定不让患者知道实情 。
但患者非常焦虑 ， 希望知道自己的病情 ， 以便处理一些事情 ， 并且表示不论病情如何 ，。

7、都已经有了心理准备 ， 此时护士如何做?练习如何明确患者的价值观？1：案例是关于护士是否应该告诉患者其病情的问题 ， 而解决这个问题的关键, 主要从护士要真正了解患者角度进行分析和决策 ， 做到尊重患者的权利 ， 又不对患者造成伤害 。
要做到这一点 ，对护士来说 ，就是要了解和认识你的患者 ， 以确定是否告诉患者实情 ， 即与患者的价值观要一致 。
2：价值观的组成 ， 需满足如下条件：是在没有外界强迫的情况下的选择；是从众多选择中挑选出来的；是深思熟虑后的选择；被赞许过 ， 是自己珍爱的；曾向分人说明过；曾应用到自己的行动中； 在自己的一生中重复使用过 。
护士需要与患者的沟通 ，了解他的价值观 ， 以确定是否告诉患者实情 。
3：具体在 。

8、本案例中可以通过如下的方式进行：首先提出问题：“什么时候一定要知道病情呢？你完全可以做自己的事情呀？”目的是明确知道患者为什么一定要知道实情 ， 病人是否意识到只有知道实情才能决定如何安排自己要做的事情 。
“你知道实情后 ，若是不好的结果 ， 你会怎样呢？如果这样会影响你处理要做的事情 ， 怎么办？”以此来提示患者这样做的结果 ， 患者心理可能难以承担 ， 就说明刚才要求告知病情的请求不是他深思熟虑的结果 ， 这要从保护患者出发 ， 可以使用善意的谎言 。
如果确定患者确实知道这样做的后果 ， 说明患者的要求满足“此选择是他深思熟虑的结果”、“是从众多选择中挑选出来的”这两条价值观的组成要素 。
由于某种原因其家属都反对告诉其实情 ，。

9、可以确证这一决定不是在他人的强迫下进行的 。
如果发现患者的决定既是深思熟虑的结果 ， 但又感觉不好 ， 说明患者此时没有足够的心理承受力 ，要考虑暂缓提问 ，当然也暂缓决定是否告诉患者实情 。
如果患者回答他这样决定很满意 ，可继续沟通. “你以前也这样做过类似的决定吗？”若患者说 ， 做过 ，并回答“这次还这样做”的话 ， 说明患者的决定是理智的 。
可以考虑马上与患者交待实情 ， 也可以稍缓几天 ，再观察一下 。
若患者说 ，这是头一次这样做 ， 并且不能保证这是自己一向的作风 ，护士不要马上急于得出结论 ，可询问他以前遇到类似的事情是怎样做的 ， 来确定这样做是否冲动 。
若是冲动 ， 一定要找借口延缓一段时间 ， 再做决定.案例五 ：某 。

10、 3 岁幼儿 ， 因无氟炉甘石洗剂被送到某医院急诊 。
急诊医师准备用25%硫酸镁 20ml 导泻 ， 但将口服误写成静脉注射 。
治疗护士拿到处方心想：“ 25%硫酸镁能静脉注射吗？似乎不能 ， 但又拿不准 。
”又想：“反正是医嘱 ， 执行医嘱是护士的天职 。
”于是 ， 将 25%硫酸镁 20ml 给患儿静脉注射 ， 致患儿死于高血镁的麻痹 。
你认为这位治疗护士对患儿的死负有责任吗？为什么？ 请对该忽视的行为进行伦理分析？21：审慎在护理工作中有着特别重要的地位 。
日常护理中执行医嘱制度、“三查七对”等查对制度、护士交接班制度、护士长夜间查房制度、急救室工作制度、急诊注射室工作制度、急诊治疗室工作制度、急诊观察室工作制度、手术室工 。

11、作制度等 ， 几乎所有的护理工作中都特别强调审慎 。
在案例 4 中 ， 虽然治疗护士对医嘱已经产生了疑问 ， 但是却没能按照查对制度的相关要求向医生问清楚 ， 而是机械地错误执行医嘱最终导致患儿的死亡 。
案例 3 中的治疗护士之所以把两个病人的药物错误注射 ， 也是因为没有按照“三查七对”的要求去做 。
护理工作中审慎的体现有时到了一种琐碎的程度 ， 对每一个病人、每一个医嘱、每一次转抄、每一次交接、每一个药品、每一件器械 ， 甚至每一个操作都要求审慎地查对、核实、确保无菌、正确 。
事无巨细的繁琐要求可能会使护理人员感觉枯燥、乏味 ， 但是对于患者而言 ， 任何一个细微的差错都可能导致健康的受损甚至生命的丧失 。

稿源：(未知)

【傻大方】网址：/a/2021/0813/0023653191.html

标题：护理|护理伦理学案例分析题精编版( 二 )