1、构建信息平台的医院护理论文1护理管理信息平台介绍 1.1记录管理模块 设计实施了患者生命体征录入查询、入院评估表单、住院评估表单、压疮/跌倒/坠床/管道滑脱/窒息/泌尿系感染/深静脉血栓形成等风险因素评估表单、生活自理能力评估表单、健康教育表单、危重护理记录表单、疼痛评估表单、手术风险评估单、手术安全核查表、基础护理计划单等 ， 使电脑端与移动掌上电脑（personaldigitalassistant ， PDA）同步实施录入 ， 保障了护士床边的工作时间、数据的正确性、及时性 。
病人一览卡显示病人总数、分级护理病人数、新入、手术、病危、压疮、跌倒/坠床高危、管道滑脱/窒息/泌尿系感染/深静脉血栓形成等高危 。

2、病人数及基本信息 。
1.2质量管理模块 依据三级综合医院评审标准实施细则（2011年版） ， 山东省三级医院护理质量评价标准（试行）及山东省三级医院护理质量监测指标（试行） ， 我院设立结构、过程、结果护理质量检测指标 ， 并制订了各种质量评价标准 ， 将其以结构化形式嵌入 ， 护理部、科护士长、护士长将质量检查记录实时录入 ， 检查结果可自动统计分析查询 ， 实现了质量评价的数据化管理 ， 提高了护理管理工作效率 。
1.3业务管理模块 包括了护理部、科护士长、护士长的年、月度工作计划 ， 工作计划完成情况查询、工休会记录、护理查房/疑难病例讨论记录等 ， 实现了护士长工作记录的电子化管理 。
1.4人员管理模块 根据医院实际情况规范 。

3、了排班字典 ， 实行电子排班 ， 自动进行班次和人员的出勤统计 ， 并纳入绩效管理 ， 各级管理人员也可及时掌握全院人力资源的动态 ， 便于紧急情况下人力资源的调配 。
增设了护理人员分级管理档案及查询统计功能 ， 使各级管理者能够随时掌握护理人员的信息、接受教育情况及科研论文的发表情况 。
开发使用了护理人员资质准入申请程序 ， 资质审核可在网上完成 。
1.5风险管理模块 科室填写、系统自动上传难免压疮预报表、压疮报告表、跌倒/坠床报告表、给药错误报告表、给药近似错误报告表、非计划性拔管报告表及其他不良事件报告表 ， 并能完成各报表的自动统计分析功能 。
1.6测评统计模块 设计实施了PDA使用率、入院评估率、住院评估率、压疮风险评 。

4、估率、跌倒/坠床风险评估率查询 ， 以及压疮、跌倒/坠床、管路滑脱、窒息、泌尿系感染、深静脉血栓形成、重度依赖等高危患者统计查询 ， 护士分管病人工作量统计、治疗护理项目工作量统计等功能 。
护理部、科护士长、护士长能够实时监控 ， 对偏离目标值的科室给予及时跟进督导 ， 保障了危重、高风险病人的安全 。
1.7手供一体化追溯系统模块 构建了回收清洗打包灭菌发放（手术室无菌间）领取（器械护士）使用（病人关联）回收（手术室污物间）回收（供应室）的闭环式无菌物品管理追溯系统 。
1.8门、急诊输液系统模块 病人就诊医生开具输液处方药房发药门、急诊输液中心护士收药打印输液贴及条码配药核对输液时用PDA扫描腕带和输液贴条码 ，。

5、核查病人身份 。
2护理管理信息平台应用效果评价方法 便利选取200名护士 ， 在信息平台应用前（2012年6月）与信息平台应用后（2013年10月）重复测量 ， 问卷回收率分别为97.0%、96.5% 。
2.1整体护理质量检查 根据山东省三级医院护理质量评价标准（试行） ， 制订了责任制整体护理质量检查标准 ， 项目主要包括病人病情评估、查对制度落实、护士掌握病情、基础护理、专科护理、健康教育等内容 ， 每项内容共100分 。
由护理部副主任、科护士长去临床督导检查 ， 将结果进行汇总 。
2次检查分别在2012年6月（应用前）与2013年10月（应用后）进行（使用同一标准） 。
分别随机抽查了内、外、妇、儿科室共200名护士 。
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【构建|构建信息平台的医院护理论文】6、 2.2护理工时测算 为减少误差 ， 选取胃肠外科患者60例 ， 病历30份 ， 分别测算出构建信息系统前后同一名护士完成每名患者的体温单绘制、处理与核对医嘱、入院评估、健康教育所花费的平均用时及质控30份病历中护理文书所花费时间 。
2.3护士工作满意度 采用自设护士工作满意度量表 ， 在参阅相关文献的基础上 ， 咨询5名临床专家进行修改、补充 ， 量表主要包括4个因子 ， 分别为护理管理、工作负荷、工作认可、与同事关系 ， 共30个条目 ， 采用Likert5级计分 ， 由完全同意到完全不同意分5个等级 ， 3分为中等水平 ， 分数越高 ， 表示护理人员的工作满意度越高 。

稿源：(未知)

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标题：构建|构建信息平台的医院护理论文