傻大方摘要：【股骨|股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果观察( 二 )|近端防旋髓内钉|治疗|粗隆间】优良率=（优+良）例数/总例数100% 。 1.4 统计学分析 采用SPSS 14 。 7、.0统计软件包进行数据分析 ， 计量资料采用均数标准差（xs）表示 ， 组间比较采用配...

优良率=（优+良）例数/总例数100% 。
1.4 统计学分析 采用SPSS 14 。

7、.0统计软件包进行数据分析 ， 计量资料采用均数标准差（xs）表示 ， 组间比较采用配对t检验 ， 计数资料采用2检验 ， 以P 2 结果 2.1 两组手术观察指标的比较 PFNA组手术时间及骨折愈合时间短于DHS组 ， 术中出血量较DHS组少 ， 两组差异有统计学意义（P 2.2 两组患者髋关节Harris评分疗效的比较 PFNA组优良率为95.2% ， DHS组优良率为76.2% ， PFNA组优良率显著高于DHS组 ， 差异有统计学意义（P 3 讨论 股骨粗隆间骨折患者特点主要有年龄大、伴有基础疾病多 ， 骨质疏松明显 ， 骨折呈多样化 。
因此部位血运相对丰富 ， 骨折愈合率高 ， 但易发生髋内翻 ， 高龄患者长期卧床引起并发症甚至致命 ， 病死率 。

8、为15%20%4 。
外科手术是目前治疗股骨粗隆间骨折公认的首选方法 。
以DHS为代表的髓外固定系统和以PFNA为代表的髓内固定系统已经成为治疗股骨粗隆间骨折的两类主流方法5 。
目前对于股骨粗隆间骨折的内固定种类较多 ， 常规可分为髓内和髓外固定两种 。
DHS系统较适用于稳定性骨折 ， 而PFNA系统适用于严重粉碎的不稳定性骨折6 。
由于PFNA系统的生物力学特性符合生物负重力线 ， 可分担大部分股骨内侧负荷 ， 且力臂内移 ， 明显降低钉棒结合处的压力和张力 ， 更有助于骨折的愈合7-8 。
因此 ， 对于骨质疏松患者 ， 更适合选用PFNA系统 。
本研究结果显示 ， PFNA组手术时间及骨折愈合时间短于DHS组 ， 术中出血量较DHS组少 ， 两组 。

9、差异有统计学意义（P 综上所述 ， 与DHS相比 ， PFNA治疗股骨粗隆间骨折治疗效果显著 ， 具有手术时间短、术中出血量少及术后恢复快等优点 ， 值得在临床上应用和推广 。
参考文献 1 朱海明.不同手术方式对股骨粗隆间骨折的疗效比较J.临床和实验医学杂志 ， 2009 ， 8（3）：47-48. 2 王峰.股骨粗隆间骨折不同手术方式疗效观察J.中国当代医药 ， 2009 ， 16（17）：194. 3 曾令壁.应用动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的体会J.现代医药卫生 ， 2009 ， 25（8）：1203. 4 黄伟韬 ， 李任文 ， 欧阳永宁.DHS治疗股骨转子间骨折术后髋内翻原因分析J.国际医药导报 ， 2004 ， 10（16）：40-43 。

10、. 5 颜滨.动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折40例J.中国医药导报 ， 2008 ， 5（16）：120. 6 袁文祥 ， 杨省弟 ， 林杰 ， 等.老年股骨粗隆间骨折的手术治疗及临床分析J.中国医学创新 ， 2012 ， 9（5）：98-99. 7 纪泉 ， 薛庆云 ， 文良元 ， 等.股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的安全和疗效分析J.中国骨与关节损伤杂志 ， 2010 ， 25（4）：302-304. 8 Hong JY ， Suh SW ， Park JH ， et parison of soft-tissue serum markers in stable intertrochanteric fracture：dynamic hip screw versus proximal femoral nail-A preliminary studyJ.Injury ， 2011 ， 42（2）：204-208. （收稿日期：2013-02-01 本文编辑：郭静娟）第 6 页 共 6 页 。

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标题：股骨|股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果观察( 二 )