傻大方摘要：【内科|内科主治医师考试—相关专业知识模拟试卷(二)( 八 )|主治医师|考试|相关|专业知识】6.男性 ， 38岁 ， 人院诊断为急性胰腺炎 ， 在恢复过程中 ， 饮肉汤一碗 ， 再发上腹部剧痛 ， 注射654-2无效 ， 并出现腹胀 。 处理应是A禁食+注射吗啡...

6.男性 ， 38岁 ， 人院诊断为急性胰腺炎 ， 在恢复过程中 ， 饮肉汤一碗 ， 再发上腹部剧痛 ， 注射654-2无效 ， 并出现腹胀 。
处理应是A禁食+注射吗啡+输液B胃肠减 。

44、压+输液+哌替啶C注射阿托品+阿尼利定(安痛定)D胃肠减压+阿托品+输液E禁食+输液+注射吗啡阿托品【本题1分】【答疑编号39957】【正确答案】 B【答案解析】 吗啡可使Oddi括约肌收缩 ， 不利于胰液引流 ， 可加重病情 ， 急性胰腺炎时禁用 。
如患者出现剧烈腹痛可考虑应用哌巷啶(度冷丁) 。
7.男性 ， 50岁 。
颈粗20年 ， 心悸、乏力1年 ， 加重1个月 。
查体：无突眼 ， 甲状腺度肿大 ， 不平 ， 无触痛 。
可闻及血管杂音 ， 心界不大 ， 心率90次分 ， 可闻及期前收缩68次分 。
则最可能的病因诊断是AGraves病B结节性甲状腺肿伴甲亢C桥本病D甲亢性心脏病E单纯性甲状腺肿伴冠心病【本题1分】【答疑编号39958】【正确答案】。

45、B【答案解析】 该病人为中年男性 ， 长期甲状腺肿大后出现甲亢的症状及体征 ， 毒性结节性甲状腺肿可能性最大；甲状腺肿时间久、不平、无突眼 ， 不首先考虑Graves病；桥本病在男性较少见 ， 且桥本甲亢往往发生在起病初期；该病人心界不大 ， 无严重心律失常 ， 根据现有资料甲亢性心脏病证据不足；患者的甲状腺不平 ， 有血管杂音 ， 可除外茧纯 ， 咎甲状腺肿 ， 如上所述 ， 目前尚无心脏病的足够证据 。
8.男性 ， 59岁 ， 3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难 。
查体：气管左移 ， 右锁骨上淋巴结肿大 ， 右肺叩诊为实音 ， 呼吸音消失 。
胸穿为血性胸腔积液 。
为进一步明确诊断 ， 下列哪项检查最有意义A胸腔积液常规B胸腔积液及血清癌胚抗原C胸腔积液LDHD胸 。

46、腔积液脱落细胞E胸腔积液结核菌【本题1分】【答疑编号39959】【正确答案】 D9.男性 ， 28岁 。
哮喘急性发作已经2天 ， 患者和家属情绪十分紧张 。
根据动脉血气分析结果 ， 医生认为病情尚不严重 ， 劝告患者及其家属不必过于紧张 。
血气分析除轻度低氧血症外 ， 医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项APaC02降低 ， pH轻度偏碱BPaC02正常 ， PH亦在正常范围CPaC02升高 ， pH明显降低DPaC02升高 ， pH正常EPaC02升高 ， pH偏酸【本题1分】【答疑编号39961】【正确答案】 A【答案解析】 哮喘患者过度通气 ， PaC02降低 ， 是呼吸肌具备代偿能力的反应 。
相反 ， 如果PaC0 。
正常 ， 已提示呼吸肌代偿不 。

47、足 ， 表示病情加重 。
10.男性 ， 40岁 ， 既往20年前患过肺结核 ， 平素健康 ， 近3个月来有刺激性咳嗽 ， 痰中偶有血丝 ， 有时发热 。
X线示：右肺上叶前段有2cm25cm的块状阴影 ， 边缘不整呈分叶状 ， 痰查脱落细胞3次均阴性 ， 诊断首先考虑A肺结核B肺脓肿C肺囊肿D肺癌E肺良性肿瘤【本题1分】【答疑编号39876】【正确答案】 D11.男性 ， 42岁 。
运动时胸闷1周 。
体检：胸骨左缘第34肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音 。
心电图示、aVF导联出现病理性Q波 。
超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出 ， 二尖瓣前叶在收缩期向前方运动 。
该患者最可能的诊断是A室间隔缺损B风湿性主动脉瓣狭窄C肥厚型心肌病D急性心肌梗死E劳力 。

48、型心绞痛【本题1分】【答疑编号39877】【正确答案】 C12.男性 ， 60岁 。
因急性心肌梗死收入院 。
住院第2天心尖部出现26-36级粗糙的收缩期杂音 ， 间断伴喀喇音经抗缺血治疗后心脏杂音消失 。
该患者最可能的诊断为A心脏乳头肌功能失调B心脏乳头肌断裂C心脏游离壁破裂D心脏二尖瓣穿孔E心室膨胀瘤【本题1分】【答疑编号39878】【正确答案】 A13.男性 ， l8岁 ， 上呼吸道感染后2天出现血尿 ， 伴低热、腰痛 ， 住院治疗后全身症状好转 ， 但仍有血尿 ， 行肾活检 ， 诊断为IgA肾病 。
主要依据是A肾小球系膜区有免疫复合物沉积B上感后3天内突发血尿C肾小球系膜细胞增生D肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积E发热【 。

49、本题1分】【答疑编号39914】【正确答案】 D【答案解析】 IgA肾病又称Berger病 ， 是一种特殊类型的肾小球肾炎 ， 多发于儿童和青年 ， 发病前常有上呼吸道感染 ， 病变特点用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积 。
14.男性 ， 35岁 。
因慢性腹泻半年余 ， 门诊行X线钡剂灌肠检查 ， 见结肠边缘毛刺状 ， 结肠袋消失 ， 肠壁变硬 ， 肠管缩短 ， 肠腔变窄呈铅管状 ， 其诊断应考虑为A溃疡性结肠炎B克罗恩病C肠结核D结肠癌E结肠功能改变【本题1分】【答疑编号39915】【正确答案】 A【答案解析】 溃疡性结肠炎X线征主要有：黏膜粗乱或颗粒样改变；多发性浅溃疡 ， 表现为管壁边缘毛糙呈毛刺状或锯齿状或小龛影；结肠袋消失 ， 肠壁变硬 ，。

稿源：(未知)

【傻大方】网址：/a/2021/0902/0024074946.html

标题：内科|内科主治医师考试—相关专业知识模拟试卷(二)( 八 )