心脏|堵住心脏“耳朵” 预防中风护理专业|护理|生活质量|国际

“这样的治疗方式很特别，想不到堵住心脏的‘耳朵’就能预防中风的发生。”66岁的王女士患有房颤，随时可能因为血栓脱落导致脑卒中。近日，云南省中医医院（云南中医药大学第一附属医院）通过左心耳封堵术，有效降低王女士因房颤导致卒中发生的风险。
为何房颤会导致脑卒中发生、堵住心脏“耳朵”就能预防房颤患者卒中？云南省中医医院心血管病科医师顾亚丽介绍，提起俗称为中风的脑梗塞，人们并不陌生，是脑卒中的一种类型。通常人们认为高血压是导致脑梗塞的主要病因，但其实房颤也是主要原因。
【 心脏|堵住心脏“耳朵” 预防中风】房颤全称为心房纤维颤动，是一种常见的心律失常，是心房失去了正常的规律收缩，导致心跳变得又快又乱。顾亚丽说：“房颤最严重的并发症就是脑卒中。房颤时心房丧失了规律的收缩功能，血液在心房内淤滞，容易形成血栓，一旦血栓脱落，会随着血液流到全身，其中最常见、最危险的就是发生脑血管栓塞，引起脑梗塞。因房颤导致的脑梗塞更严重，容易导致患者瘫痪、残疾甚至死亡。”
“房颤患者的卒中风险一直是心血管病科临床面临的巨大挑战之一。预防房颤患者脑梗塞发生的关键，是预防血栓的形成。传统的方法是坚持服用抗凝药物，但是服用药物需要频繁化验和调整剂量。后来有专家发现，目前90%以上的非瓣膜性房颤引起的血栓，是在左心耳形成。因此，通过左心耳封堵能降低房颤患者左心房血栓的脱落，预防卒中的发生。”顾亚丽表示。
“心耳是连接心房的一个狭长的管状盲腔，左右各一，因外观像人的耳朵而得名。左心耳封堵术是一种微创介入治疗方式，以大腿上的股静脉作为手术通道。约1个小时就能完成手术，患者创伤小、恢复快，第二天就能下地行走。”顾亚丽说，“通过伸入血管的导管可以把封堵器输送至左心耳，固定后的封堵器会像一把撑开的伞，即使之后有血栓形成甚至脱落，也可以把它挡在左心耳内，避免血栓进入血液四处游走。”
此外，顾亚丽提醒，房颤在老年人中很常见，随着年龄的增长，房颤的发病率越高。出现心慌、气短、胸痛等不适症状，一定要引起重视，及时就医。
采访人员张晓莉报道