血栓与恶性肿瘤:祸不单行,更需见微知著(11)

深静脉血栓、内脏静脉血栓和肺栓塞除存在禁忌证外均需抗凝治疗 , 部分患者需要溶栓或手术治疗 。

导管相关血栓 , 最重要的是权衡利弊后拔除导管 , 或者适当情况下可以考虑局部溶栓 。

根据NCCN最新的恶性肿瘤患者抗凝指南 , 抗凝禁忌证如下 。

绝对禁忌证:

近期中枢神经系统出血 , 中枢神经系统转移伴出血

24小时内输注≥2单位红细胞的出血

相对禁忌证:

>48小时的显性慢性出血

血小板<50×10?/L

疾病或药物所致的严重血小板功能不良