心脏房室传导阻滞是怎么引发的？对身体有多大的危害？心脏的作用是推动血液流动

心脏的作用是推动血液流动，向器官、组织提供充足的血流量，以供应氧和各种营养物质，并带走代谢的终产物，使细胞维持正常的代谢和功能，是我们身体异常重要的一部分，而同时心脏又是脆弱的，因为很容易出现各种问题。其中房室传导阻滞就是很常见的一种情况。我们身边也会有人心脏会有轻微的房室传导阻滞，那么今天我们就来谈一谈房室传导阻滞。

什么是心脏房室传导阻滞？

心脏传导过程中，发生在心房和心室之间的电路异常，可导致心律失常，使得心脏不能正常收缩和泵血，称为房室传导阻滞。房室传导阻滞可发生在房室结、希氏束以及束支等不同的部位。

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房室传导阻滞的主要病因有哪些？

心肌炎感染，迷走神经兴奋，药物不良反应，各种器质性心脏病，高钾血症、尿毒症等。

1.以各种原因的心肌炎症最常见，如风湿性、病毒性心肌炎和其他感染。

2.迷走神经兴奋，常表现为短暂性房室传导阻滞。

3.药物不良反应可能导致心率减慢，如地高辛、胺碘酮、心律平等，多数房室传导阻滞在停药后消失。

4.各种器质性心脏病，如冠心病、风湿性心脏病及心肌病。

5.高钾血症、尿毒症等。

6.特发性传导系统纤维化、退行性变（即老化）等。

7.外伤、心脏外科手术或介入手术及导管消融时误伤或波及房室传导组织时可引起房室传导阻滞。

房室传导阻滞的主要症状有哪些？

疲倦、乏力、头晕、晕厥、心绞痛，意识丧失、抽搐，猝死等。

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这么看来，房室传导阻滞严重起来也是蛮吓人的，那么房室传导阻滞主要有哪些分类和级别，又该怎样应对和治疗呢？

房室传导阻滞的主要分类有哪些？

1.一度房室传导阻滞

是指从心房到心室的电激动传导速度减慢，心电图表现为PR间期延长超过0.20s，但是每个心房激动都能传导至心室。

2.二度房室传导阻滞

又分为I型（文氏或称莫氏I型）和II型（莫氏II型）。二度I型房室传导阻滞是最常见的二度房室传导阻滞类型，是指从心房到心室的传导时间逐渐延长，直到有一个心房的激动不能传递到心室。二度II型房室传导阻滞是指心房的激动突然阻滞不能下传至心室，心电图表现为QRS波群有间期性脱漏。

3.三度房室传导阻滞

又称完全性房室传导阻滞，是指全部的心房激动都不能传导至心室，其特征为心房与心室的活动各自独立、互不相干；且心房率快于心室率。

以上三种类型的房室传导阻滞可以随着病情的进展发生转化。当一、二度房室传导阻滞突然进展为三度房室传导阻滞时，因心室率突然减慢导致脑缺血，患者可能出现意识丧失、抽搐，严重者可致猝死。只有二度I型房室传导阻滞较少发展为三度房室传导阻滞。

房室传导阻滞该如何应对和治疗呢？

一度房室传导阻滞的患者通常无症状，有房室传导阻滞的人大多也是属于第一种，有可能是之前小时候抵抗力低导致疾病而引发的，也有可能是先天就是这种情况，随着以后的发展它可能永远都保持一度，可能最后直接消失回归正常，当然也有可能向二度、三度发展，不过只要定期体检，只要不向更深度去发展，一般都不会影响正常生活和心脏的机能。

严重的二度II型和三度房室传导阻滞可使心室率显著减慢，伴有明显症状如晕厥、意识丧失、阿-斯综合征发作时，需要植入起搏器治疗，以免发生长时间心脏停跳，导致生命危险。

起搏器可分为单腔、双腔、三腔起搏器。对于房室传导阻滞的患者，如经济条件许可，最好植入双腔起搏器，这样接近正常的心房先收缩、心室后收缩的功能。但如果经济困难，单腔起搏器也能救命。如果合并心衰，可考虑植入三腔起搏器。

植入永久性起搏器的适应证包括：

1.伴有临床症状的任何水平的高度或完全性房室传导阻滞；

2.束支-分支水平阻滞，间歇发生二度II型房室传导阻滞，且有症状者；

3.病态窦房结综合征或房室传导阻滞，心室率经常低于50次/分，有明显临床症状，或是间歇发生心室率低于40次/分，或由动态心电图显示有长达3s的RR间期（房颤患者长间歇可放宽至5s），虽无症状，也应考虑；

4.有窦房结功能障碍或（及）房室传导阻滞的患者，因其他情况必须使用减慢心率药物时，为保证适当的心室率，应植入起搏器。

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所以说也许我们身边就有朋友有房室传导阻滞这种情况，那么请他们定期复查，大多数人是不会影响正常生活的，如果严重或者向不好的方向去发展的话，要尽早治疗，否则可能危及生命。不论哪一类的房室传导阻滞。都要注意饮食和生活习惯，注意节制，不要过度饮酒，过度熬夜和加班，不要过度劳累，注重科学的饮食和作息规律，这样才能让我们的心脏保持健康，让我们远离医院和病房。