嘱患者要禁食,10,12 h,禁饮,6,8 h,术后护理,1,穿刺部位观察及护理,术股动脉穿刺术后,沙袋压迫穿刺点,6h,并伸髋,静卧,24,小时,观察穿,刺点局部有无渗血、瘀斑及血肿 ， 肢体皮肤温度、颜色、感觉 。

14、,足,背动脉搏动,腹部情况,因导管损伤或刺破血管可引起腹腔出血,2,脑血管痉挛的观察,表现为,一过性神经功能障碍,如头痛 ， 短暂的意识障碍 ， 肢体瘫痪,等 ， 多于手术后,12,24h,发生 。
使用尼莫通注射液经微量泵缓慢静,注 。
同时给予低流量吸氧 ， 以改善脑部缺氧状态,3,严密观察神志 ， 瞳孔 ， 生命体征的变化 ， 及时发现出血及再出,血 ， 了解病人有无其他不适皮疹等过敏反应,动态复查头颅,CT,4,病人在出血后或动脉瘤破裂危险时绝对卧床,行颅内血肿清除,术,给予脱水、利尿和消炎止血等药物治疗,5,密切观察癫痫发作先兆 ， 持续时间 ， 类型 ， 遵医嘱于予抗癫痫,药物,6,避免各种不良刺激 ， 如用力咳嗽 ， 保持大便通畅 ， 给予一 。

15、些缓,泻剂,7,用药护理,医嘱护胃、护脑、改善微循环等补液对症治疗,甘露醇,脱水剂 ， 降低颅内压、眼内压及治疗肾药利尿剂；一般计,量为,20,甘露醇,250ml,在,15,20min,内滴完不超过,30,分钟,小牛血去蛋白,改善脑部血液循环和营养障碍性疾病,缺血性损害,颅脑外伤,所引起的神经功能缺损,盐酸法舒地尔,改善和预防蛛网膜下腔出血术后的脑血管痉挛及引,起的脑缺血症状 。
本品只可,静脉点滴,使用 ， 不可采用其它途径给药,应密切注意,临床症状及,CT,改变、若发现颅内出血 ， 应立停药并进行适当,处理 。
也可引起低血压 ， 因此在用药过程中应注意血压变化及给药速度,尼莫地平的使用,尼莫地平,主治,1,脑缺 。

【动脉瘤|颅内动脉瘤的疾病查房】16、血及慢性脑,血管病,2,蛛网膜下腔出血,原理,对脑血管的作用是利用免主动脉条和离体基底动脉条观察到 ， 尼,莫地平对,k,5-HT,血液、前列腺,F2a,和凝血酶引起的血管收缩有极,显著的拮抗作用 。
可选择性,扩张脑血管 ， 增加脑血流量 ， 从而起到脑,保护的作用,使用注意观察,有无低血压、心动过缓和房室传导阻滞以及心功能抑制,等症状,最新发展,血流导向装置治疗颅内动脉瘤的最新进展,目前临床应用的血流导向装置主要分为两类,一类是以,Pipeline,支架为代表的用,于载瘤动脉内的血流导向装置,一类是以,WEB,II,为代表的用于动脉瘤腔内的血,流导向装置 。
用于载瘤动脉内的血流导向装置通过重建载瘤动脉达到治疗动脉瘤,的目的 ， 因此,可以忽略动脉瘤的形状和大小,使颅内宽颈、梭形、夹层、巨大动,脉瘤的治疗更加简单 ， 与弹簧圈栓塞动脉瘤相比,可以避免弹簧圈带来的占位效,应,应用置于动脉瘤腔内的血流导向装置对动脉瘤进行治疗时,术前,术后无,需应用抗血小板聚集药物 ， 可用于破裂动脉瘤的治疗 ， 其对载瘤动脉的分支无明,显影响 ， 相比用弹簧圈栓塞动脉瘤,释放该装置时操作简单大大缩短,X,一线曝光,时间,血流导向装置的应用使颅内动脉瘤的治疗更加,简化,安全,李鑫 ， 陈旭东血流导向装置治疗颅内动脉瘤的最新进展,J,中国微侵袭神经外科杂志,2015,20( 5,238-240 。

来源：(未知)

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标题：动脉瘤|颅内动脉瘤的疾病查房( 三 )