按关键词阅读: 常用 胸外科 药物
禁忌:对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用,特殊情况下权衡利弊使用 , 注意病情恶化的可能:高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用 。
注意事项:1、 结核病、急性细菌性或病毒性感染 。
7、患者应用时 , 必须给予适当的抗感染治疗 。
2、长期服药后 , 停药前应逐渐减量 。
3、糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用 。
4、运动员慎用 。
孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率 , 动物试验有致畸作用 , 应权衡利弊使用 。
乳母接受大剂量给药 , 则不应哺乳 , 防止药物经乳汁排泄 , 造成婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应 。
儿童用药:小儿如使用肾上腺皮质激素 , 须十分慎重 , 用激素可抑制患儿的生长和发育 , 如确有必要长期使用时 , 应使用短效或中效制剂 , 避免使用长效地塞米松制剂 , 并观察颅内压的变化 。
老年用药:易产生高血压及糖尿病 , 老年患者尤其是更年期后的女 。
8、性使用易加重骨质疏松 。
药物相互作用:1、与巴比妥类、苯妥因、利福平同服 , 本品代谢促进作用减弱 。
2、与水杨酸类药合用 , 增加其毒性 。
3、可减弱抗凝血剂、口服降糖药作用 , 应调整剂量 。
药物过量:4、可引起类肾上腺皮质功能亢进综合征 。
药理毒理:肾上腺皮质激素类药 。
具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用 , 其作用机理为:(1)抗炎作用:本品减轻和防止组织对炎症的反应 , 从而减轻炎症的表现 。
能够抑制炎症细胞 , 包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚 , 并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放 。
(2)免疫抑制作用:包括防止或抑制细胞介导的免疫反应 , 延迟性的过敏反应 , 减少T淋巴细胞、单核细胞、噬酸性细 。
9、胞的数目 , 降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力 , 并抑制白介素的合成与释放 , 从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化 , 并减轻情原发免疫反应的扩展 。
本品还降低免疫复核物通过基底膜 , 并能减少补体成分及免疫球蛋白的浓度 。
药代动力学:肌注本品于1小时达血药峰浓度 。
本品血浆蛋白结合率较其他皮质激素类药物低 。
多索茶碱注射液多索茶碱注射液 , 适应症为支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎及其他支气管痉挛引起的呼吸困难 。
适应症:支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎及其他支气管痉挛引起的呼吸困难 。
规格:10ml:0.1g 。
用法用量:成人每次200mg , 12小时一次 , 以25%葡萄糖注射液稀释至40ml缓慢静脉注射 , 时间应在20分钟以上 。
10、 , 510日为一疗程或遵医嘱 。
也可将本品300mg(3支)加入5%葡萄糖注射液或生理盐水注射液100ml中 , 缓慢静脉滴注 , 每日一次 。
不良反应:使用黄嘌呤衍生物可能引起恶心、呕吐、上腹部疼痛、头痛、失眠、易怒、心动过速、期前收缩、呼吸急促、高血糖、蛋白尿 。
如过量使用还会出现严重心律失常、阵发性痉挛等 。
此表现为初期中毒症状 , 此时应暂停用药 , 请医生诊断 , 监测血药浓度 。
但在上述中毒迹象和症状完全消失后仍可继续使用 。
禁忌:对多索茶碱或黄嘌呤衍生物类药物过敏者 , 急性心肌梗塞患者禁用 。
注意事项:1、茶碱类药物个体差异较大 , 多索茶碱剂量亦要视个体病情变化选择最佳剂量和用药方法 , 在增大使用剂量时 , 应注意监测血药浓 。
11、度(在10g/ml范围内治疗有效 , 20g/ml以上为中毒浓度) 。
2、患有甲亢、窦性心动过速、心律失常者 , 请遵医嘱用药 。
3、严重心、肺、肝、肾功能异常者 , 高血压患者以及活动性胃、十二指肠溃疡患者或合并感染的病人慎用 。
4、本品不得与其他黄嘌呤类药物同时服用 , 建议不要同时饮用含咖啡因的饮料或食品 。
孕妇及哺乳期妇女用药:由于没有在妊娠期间进行足够的临床试验 , 所以孕妇慎用;哺乳期妇女禁用 。
老年用药:老年人慎用 。
老年人患者对本品清除率可能会不同 , 应进行血药浓度监测 。
药物相互作用:1、本品不得与其他黄嘌呤类药物同时使用 。
2、与麻黄索或其它肾上腺素类药物同时使用时须慎重 。
来源:(未知)
【学习资料】网址:/a/2021/0413/0021924304.html
标题:胸外科|胸外科常用药物;( 二 )