【ana和抗ena联合检测对sle的诊断价值|ana和抗ena联合检测对sle的诊断价值】1、整理ppt,ANA和抗ENA抗体联合检测对系统性红斑狼疮诊断的意义,整理ppt,Diagnostic value of combined detection of ANA ， anti-ENA antibody to systemic lupus erythematosus,整理ppt,目 录,研究目的 研究背景 研究方法 结果与分析,结果影响因素分析 结论 参考文献 致谢,整理ppt,研究目的：,测定系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus, SLE ）患者、非SLE风湿性疾病患者和健康体检者血清中 抗核抗体（ANA）和抗ENA抗体谱共九种自身抗体 ， 探讨 ANA和 。

2、ENA抗体联合检测对SLE诊治的意义 。
,整理ppt,研究背景：,1.临床SLE疾病诊断现状 SLE是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体 出现的自身免疫性疾病 。
发病病因和机制都不十分明确。
现普遍采用美国风湿病学会1997年推荐的SLE分类标准 。
缺 乏单一、可靠、有效的检测指标来诊断该疾病 。
,整理ppt,2.SLE疾病中的自身抗体 自身抗体是自身免疫性疾病的重要标志 。
ANA是指针对多种细胞核成分的自身抗体的总称 。
随着对ANA认识的不断深入 ， 许多针对细胞浆成分的抗体陆续被发现 ， 检测ANA已由传统的细胞核扩展到现在的整个细胞,构成了自身抗体的一个“家族”即抗核抗体谱 。
ENA抗体是抗核抗体谱中 。

3、的非组蛋白抗体 ， 为可提取性核 抗原抗体的总称 。
是由许多小分子RNA（约100-215个核苷酸）与各自对应的特定蛋白质组成的核糖核蛋白颗粒RNA ， 该组成使其各自的抗原性得以增强 。
,整理ppt,研究方法：,试验方法： 采用金免疫渗滤法检测40例SLE患者、40例排除SLE的其 他风湿性疾病患者和50例健康体检者血清中的ANA 。
采用免疫印迹法检测三组血清中的ENA抗体谱共8种抗体 。
统计学方法： 组间数据显著性差异比较采用2检验 ， P0.05为差异有 统计学意义 。
,整理ppt,结果与分析：,三组自身抗体检测结果分析 单一抗体检测结果分析 多种抗体联合检测结果分析,整理ppt,1.三组自身抗体检测结果 。

4、分析,表1 三组自身抗体检测阳性例数和阳性率例(%),注：与SLE组阳性率相比：*P0.05） 。
ENA抗体谱中的抗-Sm、抗-U1RNP 和抗-Rip 检出率与对照组相比 ， 有显著差异（ P0.05 ） 。
正常组仅检出1例ANA阳性 ， 其他项目均无阳性检出 ， 与SLE组相比 ， 除抗-SCL-70、Jo-1外 ， 其余均有显著差异（P0.01） 。
,返回,整理ppt,表2 各自身抗体敏感性和特异性比较,注 1：与SLE组ANA检测的敏感性相比：*P0.05；与ANA检测的特异性相比： P0.05； 2：此特异性表示鉴别SLE与非SLE风湿类疾病的诊断特异性 。
ANA检出的敏感性为70.0% ， 与ENA抗体各敏 。

5、感性比较 ， 有显著差异（P 0.01）； ANA特异性低 ， 为32.5% ， 与ENA抗体各特异性相比 ， 也有显著差异（P 0.01） 。
,2.单一抗体检测结果分析,整理ppt,表2显示ANA检测SLE的敏感性较高 ， 但同时存在于其他风湿性疾病患者中 ， 对疾病诊断的特异性低 ， 仅具筛选作用 。
在健康人群中也可见一定滴度的阳性 ， 提示ANA阳性并不意味着风湿性疾病的发生 ， 阴性也不能排除该疾病 。
ENA抗体谱中检测特异性均较高 ， 主要为抗-Sm、Jo-1、U1RNP、 Rip ， 但其敏感性均较低 ， 对疾病的诊断具有很低的检出率 。
由上可知ANA检测敏感性强 ， 但特异性低；ENA抗体检测特异性强 ， 敏感性低 ， 说明仅单一使用某抗核抗 。

6、体进行检测不能准确诊断疾病、判断疾病类型 。
,返回,整理ppt,表3 自身抗体联合检测敏感性和特异性比较,注1：与SLE组单独ANA检测的敏感性相比：*P0.05）；特异性均升高 ， 其中以抗-Sm、 Rip为主 ， 特异性达100%、97.5% 。
,3.多种抗体联合检测结果分析,整理ppt,联合检测的敏感性减低 ， 但特异性提高 ， 以联合抗-Sm为主 ， 特异性达100% ， 其次为抗-Rip、U1RNP ， 分别为97.5%、92.5% 。
说明将ANA和ENA抗体谱联合检测 ， 主要是抗-Sm、U1RNP和Rip ， 可显著提高SLE患者诊断的准确性 ， 避免单项检测所导致的误诊 。
但其在临床应用的价值还有待进一步研究 。
在SLE组A 。

7、NA阴性结果中存在一定ENA抗体的阳性 ， 说明这些抗体的阳性可作为诊断SLE的补充 ， 具有互补性 ， 提高了SLE患者的诊断率 ， 避免了单项指标检测所导致的漏检 。
,整理ppt,本实验显示ANA诊断疾病的敏感性较高 ， 但特异性 低 ， 与ENA抗体联合检测后 ， 特异性提高 。
故在临床诊 断中 ， 为有效提高各种自身免疫疾病检测准确率 ， 应以 ANA作为筛选指标 ， 与多种抗体进行联合检测将更有利于 疾病的诊断、鉴别、疗效观察和病情判断 。

来源：(未知)

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标题：ana和抗ena联合检测对sle的诊断价值|ana和抗ena联合检测对sle的诊断价值