三日疟2430d;
恶性疟712 。
间日疟典型症状：（1 ）症状 寒战期：突发寒战、高热 ， 面苍口唇指发绀 ， 脉速有力 。
寒战持续10分钟2小时 。
高热期：寒战开始后 ， 体温迅速上升 ， 常达40C或更高 。
全身酸痛无力 ， 面色潮红 ， 脉搏有力 。
此期持续 26 小时 。
大汗期： 高热后全身大汗淋漓 ， 体温骤降至正常或正常一下 ， 自觉症状明显缓解 ， 但仍感 乏力 。
本期持续 12 小时 。
间歇期：在两次典型发作之间有缓解间歇期 ， 症状缓解 ， 可有 。

43、乏力 。
（2）其他症状与体征： 脾肿大：轻度肿大质软 。
反复多次发作后明显肿大 ， 质较硬 。
肝肿大：肝轻度肿大 ， 压痛 ， 血清ALT可增高 。
贫血：反复多次发作后常有贫血 ， 恶性疟疾贫血较明显 。
恶性疟疾：热型多不规则 ， 严重者可致脑型疟 ， 主要表现为头痛、发热 ， 常出现不同程度的 意识障碍 。
2. 简述疟疾的预防：控制传染源 ， 及时发现患者 ， 根治现症疟疾患者及带虫者；切断 传播途径 ， 灭蚊 ， 清除蚊幼虫孳生场所、清扫积水 ， 防止被按蚊叮咬 ， 注意个人卫生提高 人群免疫力 ， 注射疫苗（子孢子蛋白和基因疫苗）， 但疟原虫抗原多样 ， 疗效不佳 ， 更有效 的疫苗尚在研制当中;
化学药物预防 ，常用氯喹在氯喹耐药区 ，可用甲氟喹或乙胺嘧啶或 多西环素 。
3. 疟疾的诊断及鉴别诊断： 诊断： 在流行季节 ，发病前到过疟疾流行区 ，或两周内有输血史 ，出现间歇发作性寒战、 高热、大汗、贫血、脾大应考虑本病 ， 出现意识障碍应注意到脑型疟的的可能 。
血涂片、骨 髓涂片发现疟原虫可明确诊断 。
鉴别诊断：疟疾应与败血症、伤害、钩端螺旋体病、肾病综合征、出血热等鉴别 ， 脑型 疟应与其他中枢神经系统感染鉴别 。
如乙型脑炎、 中毒性菌痢、 散发性病毒性脑炎等相鉴别 。
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稿源：(未知)

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标题：传染病|传染病学简答题( 八 )