1、肝素抗凝血浆用于急诊生化的研究【摘要】目的：随着现代检验技术的发展， 以及全自动干化学生化分析仪的广泛应用， 为临床提供及时准确的检验结果已成为临床实验室关注的焦点， 并且对急诊抢救患者尤为重要 。
目前临床血液标本的前处理过程大大延缓了结果回报时间， 即使应用分离胶促凝管的血液标本， 仍需 15 20 min静置后方可离心， 否则分离出的血清中易含有纤维蛋白凝块， 堵塞加样针， 导致检测结果不准确或仪器故障1 。
故本实验研究对肝素抗凝血浆和血清 14项急诊生化项目测定结果进行分析， 旨在探讨肝素抗凝血浆用于急诊干化学检验的 可行性 。
【关键词】肝素抗凝管；急诊检验；干化学 【中图分类号】R44 。

【肝素|肝素抗凝血浆用于急诊生化的研究】2、6 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0370-01 1 资料与方法 1.1 一般资料 标本来源于本院急急诊 2013 年 8 月至 2014 年1月就诊患者 200例， 其中男 113 例， 年龄 22 80 岁 ；女 87 例， 年龄 24 91岁 。
标本的14项干化学检测结果尽量覆盖各项指标检测结果的高 、中 、低值。
1.2 标本采集管分离胶促凝管（红帽管）与肝素抗凝管（绿帽管）均为 BD 公司产品 。
1.3 仪器与试剂 仪器采用日本富士7000 全自动干化学分析仪 ；试剂 、质控品和校准品均为富士公司产品 。
1.4 方法 1.4.1 标本采集及处理 采用 。

3、肝素抗凝管和分离胶促凝管分别采集患者静脉血 5 mL， 并立即轻轻颠倒 5次混匀， 肝素抗凝血立即以 3000r/min离心10min分离血浆 ；分离胶促凝管标本按常规方法 60 min内以3000r/min 离心 10min 分离血清。
1.4.2 标本检测 将肝素抗凝血浆与血清分别上机检测， 检 测项目为 ：钾（K）、钠（Na）、氯（Cl）、钙（Ca）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨氨基转移酶（AST ）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、尿素氮（UREA）、肌酐（Cr）、肌酸激酶 （CK）、淀粉酶 （AMY）、糖 （Glu）、胆碱酯酶 （CHE）， 所有标本均在 1h 。

4、内完成检测 。
1.4.3 差异分析 依据美国临床实验室标准化协会 CLIA88 对差异有统计学意义的检测项目进行临床可接受性判断。
1.5 统计学方法 检测结果以 x s 表示， 所有资料采用 SPSS17 .0软件进行分析， 做配对 t检验， 以 P0.05差异无统计学意义；钾（K）的血清与血浆检测结果差异P 3讨论 目前临床广泛使用的生化检验标本为静脉血清标本， 但该标本分离血清时间较长， 分离后易产生纤维蛋白凝块堵塞加样针 ， 且在血液凝固过程中多可引起血细胞挤压、变形 、破坏 ， 可造成部分检测结果误差2， 不能满足急诊危重患者的诊治需求 ， 且因分离胶促凝管需放置20-30min才能离心一直很 。

5、难被患者家属所理解 ， 很容易造成误会 ， 并因此产生不必要的纠纷 。
， 本研究结果显示Na、Cl、Ca、TBIL、DBIL、UREA、Cr、CK、AMY、Glu、CHE11 项指标的血清与血浆检测结果 差异无统计学意义（P 0.05）， 故可以用肝素抗凝血浆代替血清进行该 11项指标的干化学检测；K的血清与血浆检测结果差异P 参考文献 1 楼许柏， 高伟英， 楼芳 .肝素抗凝血浆用于急诊生化检验 的可行性分析J .当代医学， 2011， 17（20）：16-17. 2 王银玲 ， 周立平 ， 王齐晖 ， 李 花 ， 周博 ， 李富顺 ， 王亿龙 。
干化学法检测肝素抗凝血浆与血清生化指标的比较研究 检验医学与临床 2013， Vol .11 ， No .23第 3 页 共 3 页 。

稿源：(未知)

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标题：肝素|肝素抗凝血浆用于急诊生化的研究