造口|98岁老人肿瘤距“菊花”不足5厘米，浙一医生为她保肛门，两次手术变一次( 二 ) https://p0.ssl.img.360kuhttps://p0.s

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浙大一院的独家技术
【 造口|98岁老人肿瘤距“菊花”不足5厘米，浙一医生为她保肛门，两次手术变一次】浙大一院结直肠外科十年磨一剑，从未停止过对新技术的探索和研究，从徐家鹤主任、林建江主任，再到年轻一代的华汉巨副主任医师，通过细致入微的临床观察和一些偶然的临床现象中得到灵感和启发，带来三次插管造口技术的革新和完善：
从第一代应用闭合钉阻断小肠的内容物流入大肠，保护吻合口，同时用气管插管导出内容物（2008~2012年）；到第二代发现气管插管本身也能起到很好的转流效果，只是因为时间不可控，所以不够完美（2012年~2014年）；再到第三代创新性的引入压力参数监测，运用球囊加压、测压器实时测压阻断小肠内容物流入大肠，可以“随心所欲”地控制转流时间和效果，直到吻合口顺利愈合，然后直接拔除引流管，患者就可以回归正常生活，不需要二次手术（2014年至今）。
如今，这项新技术已经使近600名类似于王奶奶这样的结直肠癌患者受益。
打个比方，就类似于把一个小小的“气球”放入九曲回肠之间，阻断肠道内的“便便”往下走的可能性，一方面切断这些“便便”流进吻合口、造成腹腔感染的可能性；另一方面重建一个专家随时可以取出来的排泄通道（引流管），随着患者肠道吻合口顺利愈合，拔出引流管，患者就恢复了肠道功能。
华汉巨副主任医师介绍，这种创新的手术方法因为效果可靠，基本上和传统的回肠造口一样，所以，同样也适用于高龄、糖尿病、新辅助放化疗、超低位吻合等高危的结直肠癌患者，能够有效地避免吻合口瘘相关的严重并发症，免除了低位直肠癌传统手术需要的临时造瘘及后期回纳手术。目前，该手术方式已经获得相关国家发明专利1项、同时也获得了欧美的国际发明专利，相关研究成果发表于肛肠专业国际权威杂志。
结直肠癌喜欢“捉迷藏”，做好这件事可救命
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2018年数据显示，中国每年新发52.1万结直肠癌病例，24.8万人死于这一恶性肿瘤，相当于每2分钟就有1人死于结直肠癌【2】。在短短的30年间，中国的结直肠癌的患病人数增长了700%，位列全球第一。
结直肠癌最大的一个特点就是病程发展比较漫长，从肠道内的小息肉发展成为结直肠癌往往需要5年以上的时间。它是最好预防的“傻子癌”，但在我国，大部分患者往往等出现了腹痛、消化道出血（黑便、血便等)、消瘦、腹泻、腹部肿块、排便习惯改变等结直肠癌的报警症状，甚至是出现肠梗阻以后才去就诊。而一旦出现上面这些症状，往往患者已经处于结直肠癌的中晚期，甚至已经丧失了手术时机。
近几年，还有越来越多的年轻患者“中招”，其实如果尽早做肠镜筛查结直肠癌，早期结直肠癌预后良好，5年生存率超过90%，而晚期结直肠癌患者的5年生存率不足20%。
在此，专家强烈建议那些年龄超过40岁，或者有高危因素如家族史，饮食、作息不规律，长期压力大、熬夜的人群去做个肠镜，这是结直肠癌筛查的金标准，也强烈呼吁把肠镜纳入个人必要的体检项目，这是医学进步给我们每一个人的发现癌症、治疗癌症的生存机会。