幽门螺旋杆菌|这届年轻人胃不太好,罪魁祸首可能是感染了这种“菌”,快看看!


审阅者:马晋平(中山大学附属第一医院)
大家好!我叫幽门螺旋杆菌 。
什么?你问我到底是何方神圣?其实很简单 , 我就是一种以人类胃肠道为“家”的细菌 。
我的家很多 , 在中国 , 平均每 2 个人就有 1 个人的胃肠道是我的家[1] 。 在这温暖的港湾里 , 我可以大干一番事业!
【幽门螺旋杆菌|这届年轻人胃不太好,罪魁祸首可能是感染了这种“菌”,快看看!】
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可如今随着人类医学科学的发展 , 我的生存受到了毁灭性的打击啊!这其中的委屈且听我慢慢道来!
一、我的故事从这里讲起
那是在 20 世纪 80 年代 , 一名叫马歇尔(Marshall)的澳大利亚内科医生 , 当时可是只有三十多岁啊 。
他和他的合作者沃伦(Warren)发现 , 很多胃病患者的胃里 , 都有我的踪影 。
他们把自己伟大的发现到处讲给世人听 , 但换来的只有同行们的冷眼嘲笑:哈哈哈 , 胃液这么酸 , 怎么可能有细菌生长呢 , 细菌和胃病没有半毛钱关系!
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最后马歇尔医生实在没办法 , 一怒之下 , 他把自己培养的一杯幽门螺杆菌喝了了了!
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几天后 , 他出现了难以忍受的反酸、呕吐和口臭 , 他惊喜地发现:自己终于得了胃病啦啦啦!好开心!
后来通过反复的实验和漫长的等待 , 世人终于承认了这一事实 。 2005 年 ,Marshall 和 Warren 也因此获得了诺贝尔生理学或医学奖 。
二、我能干的大事
据聪明的科学家们统计 , 在将近 100%[2]的慢性胃炎患者体内能寻到我的踪迹 , 约 95%[2]的十二指肠溃疡和 70%[2]的胃溃疡因我而起病 , 甚至一些人的口臭跟我也有关系 , 更厉害的是我是胃癌的头号杀手 , 63.4%的胃癌[2]都跟我息息相关 。
Oh , my God! 想不到我与胃肠道疾病有那么深的“孽缘” 。
所谓人怕出名猪怕壮 , 怪不得这些年科学家们想尽各种绝招来对付我 , 可谓是赶尽杀绝啊!
绝招一:发现我
为了对付我 , 科学家们专门把不同的人群感染我的概率都整了出来 。
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(不同年龄段人群感染幽门螺杆菌的概率)
他们还推荐下面的人群要到医院对我进行筛查:
消化道溃疡(不论是否活动和有无并发症)
慢性胃炎伴消化不良
早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切
胃 MALT 淋巴瘤
慢性胃炎伴胃黏膜萎缩及糜烂
胃癌家庭史
其他:长期服用质子泵抑制剂、计划长期服用非甾体类药物(包括低剂量阿司匹林)、不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、个人要求治疗 。
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绝招二:干掉我
科学家们不仅仅告诉人们需要积极发现我 , 其实更猛的还在后头!
为了干掉我 , 科学家们给人类灌输了最新的观念:一旦发现我应进行根除治疗 , 就算感染了也不必为此恐惧 , 也不能抱无所谓的态度 , 一定要端正心态 , 正确治疗 , 争取最大获益 。
因此科学家们研究了最经典的四联药物对我“左右夹击”:质子泵抑制剂 + 铋剂 + 两种抗生素[1] , 据说成功率达 90% 以上 。
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