地方|国家与地方的公共卫生：民国政府如何应对传染病？( 八 ) 民国|政府|公共卫生|鼠疫|阎锡

1962年所调查的97个疫村次中，有流行时间记载的为42村次。“开始流行时间最早在旧历六月份，流行停止时间最晚在旧历十月份”。王家坪村的疫情开始于1918年12月12日，结束于次年1月25日，最大的可能是由腺鼠疫转化而来的肺鼠疫。万德生称，他们“在临县疫区的14天中，没有找到腺鼠疫之痕迹。鼠中也未发现任何其他疾病”。这一点并不感到奇怪，如果说旧历十月腺鼠疫流行已经结束，两个月以后如何找到痕迹？1962-1974年，山西的鼠疫防治工作者一直在努力进行鼠疫疫源地调查，没有得到预想的结果，然他们相信历史时期临县一带曾经存在鼠疫自然疫源地。2004年7月我在山西省疾病控制中心（即原省卫生防疫站）访谈，有关专家坚持认为这一观点是正确的。只不过，对于这一疫源地消失的原因，仍不知详。
不过，1962年的调查者显然没有将1918年12月王家坪村发生的疫情纳入调查范围。如果纳入，是疫延续至1919年1月，且按照万德生所称，与王家坪村约有几里路远的“丛条塄”村，也是疫区，至少有十几人死亡。这个村庄未列入调查者所列疫村名单。山西省卫生厅的调查人员可能没有读过《申报》的相关报导，却读过万德生的报告，只是不知为何，他们对于相关内容未予讨论。
西医和中医的实践
1918年春天山西疫情刚刚平息，秋天临县疫情又起，冬天疫情发展到十分严重的地步。现在的疑问是，作为山西最高军事和行政长官的阎锡山为何不能再次进行全民动员，扑灭临县疫情。从公共卫生的角度看，即使临县的疫情不是肺鼠疫，不是腺鼠疫，而是西班牙流感，政府也有迅速扑灭疫情，保障人民生命之安全之责任。更何况西班牙流感对人民生命之威胁，并不低于肺鼠疫。
根据上引阎锡山给内务部的电文，可知阎氏对于临县的疫情，“仍督饬该县加意严防，以期完全扑灭”。而据同日《申报》引《字林西报》：“内务部接山西消息，据谓临县曾发生疫症，共死七十人。当即隔断交通，染疫者迄今只有七村。自一月十七日起，未有死于疫者。疫势有肃清之望。”疫情没有蔓延。又引《大陆报》：“太原警厅长于一月前印就公函，分致各城村，告以疫症复作之危险，并示以辨别疫症，防其蔓延之方法。此种举动颇有效力，故山村一见疫症之发作，即呈报知事，而知事即据以转报省长焉。”万德生的报告与此不同，他说：“虽然第一例死亡发生于1918年12月12日，但直到1919年1月5日疫情并未上报。”及时上报疫情是1918年山西肺鼠疫防治工作的基本要求。是年冬天，临县并没有做到这一点。
根据1962年的调查，从1918年至1932年，临县几乎年年有鼠疫疫情发生，兴县则延至1939年。在临县，1924年和1931年的疫情最重。1919年秋天和1924年秋天的临县疫情留下了相当详细的报告，值得讨论。