学会怎么分钱？上海这家医院绩效是这么做的…( 九 )

费峰认为，绩效管理，主要就是要做两件事，一是引领，二是适应。引领，就是绩效改革的目标一定要能够引领医院发展的方向；适应，则是一定要适应医院自身发展状况。

回顾上海十院这几年的发展，毫无疑问，绩效改革是撬动医院全面改革的支点。

但如何确定这个支点？费峰强调，绩效管理者在设计绩效管理方案和筛选指标时，一定要注意把握一个“度”。而上海十院的这个“度”，用一个词来形容就是“高不成低不就”。

何谓“高不成低不就”？费峰解释道，例如十院在控制均次费用的时候，要求不能过高，也不能过低。均次费用过高，从医生角度上可能会产生不合理的检查、治疗，老百姓会增加经济负担，影响医院满意度的评价；均次费用过低，可能会导致治疗不足，影响患者就医。“医学是一个严肃的事情，也是复杂的事情。有些病症可以凭借经验为其治疗，但每位患者的病情都不一样，一定会有隐情是常规检查查不出来的，一旦诊疗不足，会延误患者病情，这就是大事。”