骨关节运动医学侯辉歌|一走起路足底就痛？先别慌，医生用这三部曲轻松解决

一踩地、一走路，足底就会痛，像踩在石头上碾着酸胀痛、像鞋底有根刺扎着尖锐痛。
早上起来走路时明显，休息久了站起时明显，不踩地时不痛。
足底有个地方压着特别痛，这个地方、这种痛和走路时的痛是一样的。

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如果您有上述的这些问题，绝大多数可是足底跖筋膜炎引起的。
跖筋膜炎并不是细菌感染发炎，而是足底的一排“筋”疲劳受损了。通常有这四大诱发因素：常穿高跟鞋、久行久站久跑步、脚肥脚大扁平足、足骨结构有异常。
发生这种情况首先需要到医院拍个X片，由专科医生进行双侧对比，来看一下骨刺的情况。为什么得了足底跖筋膜炎却要看骨刺呢？足底跖筋膜炎和骨刺之间有什么联系呢？

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因为跖筋膜炎会产生足底痛，跖筋膜炎反反复复发作，会慢慢导致足底长出骨刺，骨刺又会反过来加重跖筋膜炎的发作，使足底痛更加严重。足底骨刺虽然不直接导致足底痛，但它是跖筋膜炎发作的一个祸根，骨刺越大也提示着跖筋膜炎的时间拖延得越久。
那么足底痛如何治疗呢？在治疗之前，首先要判断病情的发展阶段。通常来讲，足底痛的发展分为初起急性阶段，缓慢发展阶段，迁延挛缩阶段三个阶段，想要知道患者处在哪一个阶段，就需要医生通过询问病史，拍片看骨刺生长的情况来进行判断。
不同阶段的患者治疗起来也不相同，但主要通过这三部曲来解决：初起急性阶段以消炎止痛药物、休息、泡脚、冷敷热敷、拉伸牵拉等自我锻炼为主；缓慢发展阶段以局部注射、冲击波等康复理疗手段为主；迁延挛缩阶段就需要微创关节镜手术解决了，两小伤口微创，一次彻底松解。

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此外，还有一种情况特殊，当足部骨骼结构有异常时，比如一些扁平足、高弓足、足跟内外翻的患者，除了需要以上三部曲的治疗外，更重要的是纠正骨性结构，比如定制矫形鞋垫等。