另恶寒有四种情况即表证、湿在气分、火极似水(热盛而见恶寒战栗)、精(阳)气受伤 。
少阳半表半里证往往有湿或痰饮 ， 可见恶寒 。
恶风多见于太阳中风和温病初期 。
三、湿温常用方药介绍（一）三仁汤（温病条辨）杏仁辛苦宣上 ， 薏苡仁甘淡渗下分消 ， 白蔻仁辛苦温温中宣畅气机 ， 三药合用有上中下分消之用 。
厚朴、半夏苦温化湿、健脾、宣畅气机 。
滑石配竹叶清热利湿 ， 加强薏苡仁之功 ， 通草淡渗利湿通阳而利小便 。
治疗湿热病须用通阳法(宣通阳气) ， 因湿易阻气机 ， 小便不利则湿 。

12、不出 。
三仁汤可以解除足太阴脾经气分证 。
“治湿不利小便非其治也” ， 此即治湿须注意利小便 ， 却非单纯利水渗湿 ， 应用宣通阳气法 ， 阳气宣通则小便通畅 ， 亦即叶天士所说：“通阳不在温而在利小便” 。
即通过通阳达到利小便的目的 。
“不在温又不远于温” ， 湿为阴邪 ， 非温不化 。
通阳的药物选择因部位不同而有差异 。
湿在上焦：选杏仁、桔梗 ， 启上闸利水道；湿在中焦：选辛苦温药如厚朴、半夏、白蔻仁、草豆蔻、草果；湿在下焦：选通草(宣通下焦阳气) 。
注意：通阳的主要目的在于首先要解除湿阻气机 ， 以通调水道 。
（二）藿朴夏苓汤（医原）组成：杏仁、薏苡仁、白蔻仁、藿香、厚朴、半夏、茯苓、猪苓、泽泻、豆豉 。
此方配伍和主治与三仁汤相似 ， 可用于湿 。

13、温初起湿重于热 。
但前者有滑石与竹叶 ， 清湿中之热较胜 ， 用于以发热为主；后者藿香、豆豉芳香化湿透邪之力较胜 ， 用于以脘腹满闷 ， 小便不利为主 。
（三）雷(雷少逸)氏宣透膜原法（时病论）组成：草果、甘草、槟榔、厚朴、茯苓、半夏、黄芩 。
本方从达原饮化裁而来 ， 用于湿热证湿阻膜原 ， 出现往来寒热 ， 舌苔厚腻 ， 脘痞喜呕等证 。
（四）柴胡达原饮（通俗伤寒论）组成：甘草、槟榔、厚朴、枳实、黄芩、青皮、草果、柴胡、荷梗、桔梗 。
亦由达原饮变化而来 ， 主治同上（周师平时喜用俞根初之柴胡达原饮） 。
（五）雷氏芳香化浊法（时病论）组成：藿香、佩兰、法半夏、大腹皮、白豆蔻、茯苓、通草 。
适用：湿在中焦 ， 湿邪偏重 。
（六）甘露消毒丹（续名医类案 。

14、）组成：黄芩、连翘、茵陈、菖蒲、白术、藿香、川贝、滑石、白豆蔻、射干、薄荷 。
可加佩兰、陈皮、半夏、厚朴、大腹皮(理气化湿利尿) 。
适用：湿热并重 。
（七）王氏连朴饮（霍乱论）组成：黄连、厚朴、半夏、栀子、豆豉、芦根 。
此方辛苦同用 ， 治湿热在气 ， 湿热并重 。
（八）薏苡竹叶散（温病条辨）组成：薏苡仁、竹叶、白豆蔻、通草、连翘、茯苓、滑石 。
适用：湿温邪在气分伴白蓓 ， 可表里分消 。
白蓓原因：湿蒸热郁 ， 汗出不彻 ， 湿在毛窍 。
（九）菖蒲郁金汤（温病全书）组成：菖蒲、郁金、金银花、连翘、栀子、牛蒡子、菊花、滑石、丹皮、竹沥、生姜汁、玉枢丹 。
玉枢丹包煎可用汤药送服 。
适用：浊邪害清 ， 湿蒙清窍（十）茯苓皮汤（温病条辨）组成： 。

15、茯苓皮、大腹皮、猪苓、通草、竹叶、薏苡仁 。
适用：湿热偏下焦（十一）宣清导浊汤（温病条辨）组成：茯苓、猪苓、蚕砂(升清降浊)、寒水石、皂角(通便兼化痰祛痰) 。
适用：湿阻大肠见便秘(非热结燥结) 。
(十二)枳实导滞汤（内外伤辨惑论）组成：大黄(君药)、枳实、黄芩、黄连、神曲、白术、茯苓、泽泻 。
适用：湿热致阳明腑实证(可见舌苔老黄) ， 虽化燥 ， 但有未尽之湿邪 。
四湿热方证（一）出入气分 ， 邪在脾经1.经证表现：口不渴或渴不欲饮 ， 发热 ， 身重 ， 头胀头痛 ， 困倦 ， 胸脘痞闷 ， 恶寒 ， 身痛 ， 腹胀轻 ， 午后发热重 ， 纳减 ， 舌苔白腻 ， 脉濡 。
治则：辛温化湿 ， 宣畅气机(通阳化湿) ， 切忌发汗 ， 尤不可辛温发汗 。
方药：三仁汤、藿朴夏苓汤加 。

16、减 。
2.腑证(湿热聚于肠胃 ， 经络症少)表现：口渴喜饮、腹胀、腹痛、便秘、尿黄、纳呆、身热、舌苔黄腻或舌苔老黄 ， 脉滑数或濡数 。
治则：清热化湿通腑泻浊 。
方药：承气汤类与泻心汤类加减 。
(二)湿阻膜原表现：往来寒热 ， 面色黄白 ， 脘痞喜呕 ， 腹不胀 ， 口不渴 ， 舌苔白腻或苔白满布舌面 ， 舌质淡红 ， 脉弦或略数 。

来源：(未知)

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标题：湿热|湿热分类分析( 三 )