方药：柴胡达原饮(见俞根初之通俗伤寒论)：柴胡、黄芩、草果(可用至6克)、槟榔、枳壳、厚朴、法半夏、茯苓、连翘、茵陈 。
病期：本证可见于疾病早期或恢复期 。
湿温若顺利通过膜原 ， 表现为中焦湿热；湿温若未通过膜原 ， 表现为膜原证 ， 三焦膜原证可见于早期或恢复期 。
（三）湿热并重表现：高热稽留 ， 红疹(玫瑰疹)或白蓓 ， 神情呆滞 。

17、 ， 脘腹胀满 ， 恶心纳呆 ， 渴不思饮 ， 尿短赤 ， 便秘或便溏 ， 苔黄厚腻 ， 脉濡缓 。
治则：清热化湿 。
方药：王氏连朴饮：黄连、厚朴、苍术、半夏、栀子、豆豉、芦根 ， 其中豆豉解郁作用明显 。
经验方：黄连、厚朴、苍术、半夏、栀子、豆豉、芦根、藿香、生甘草 。
高热可加用生石膏 。
（四）邪在气分 ， 病偏里表现：身热不扬 ， 面色黄白 ， 神疲 ， 肢倦 ， 脘腹胀满 ， 不渴 ， 可见白蓓 ， 舌淡红 ， 脉濡缓 。
身热不扬指发热体温不高 ， 非壮热 ， 热象不明显 。
治则：芳香化湿：雷氏芳香化浊法 。
方药：藿香、佩兰、法半夏、大腹皮、白豆蔻、茯苓、通草 ， 其中白豆蔻为化脾湿要药 ， 药性平和 。
（五）热入营血(化燥)表现：高热烦躁 ， 神昏谵语 ， 口噤 ， 直视 ， 四肢抽搐 ， 惊惕不安 ， 或便 。

18、血、衄血 ， 舌质红绛 ， 或有残留之舌苔 ， 脉弦细或细数 。
治则：清营凉血养阴 。
方剂：清营汤、犀角地黄汤 。
用药：水牛角1520克、生地黄10克、丹皮10克、白芍10克、连翘10克、紫草10克、金银花10克、大青叶15克、白茅根30克 。
加减：神智不清加郁金、菖蒲、竹沥水(早期应用郁金与菖蒲和竹沥水可防止神昏) 。
若见神昏可加菖蒲郁金汤(内含玉枢丹) ， 包煎或汤药送服玉枢丹 。
（六）气血两脱证本证可见于肠伤寒合并症如肠出血、肠穿孔 。
表现：体温由高热突然下降 ， 大便下血 ， 腹胀痛 ， 痛剧烈拒按 ， 面色苍白 ， 汗出肢冷 ， 虚烦不安 ， 舌质淡红 ， 脉细数 。
治则：固摄气血 。
选药：生脉散或生脉注射液 。
便血用黄土汤：灶心黄土、炮附子(片)、伏龙肝、黄芩、阿胶、生甘草、人参 ， 可加花蕊石(善治肠道出血)、三七面各3克 。
（七）(恢复期)本证为余邪留恋 ， 气阴两伤(清暑益气汤证) ， 燥化证 。
表现：精神萎靡不振 ， 消瘦 ， 低热或无发热 ， 气短 ， 舌红少苔(原为腻苔) ， 脉细而无力 。
外感病初起初起为薄白苔 ， 为邪在卫分之表现 ， 呈均匀的一层 ， 由薄转厚 ， 后期则舌苔由厚转薄 ， 呈不均匀薄苔 ， 苔多少不均匀 。
治则：益气养阴 。
方药：王氏清暑益气汤 。
气虚明显须白人参(生晒参)与西洋参同用(气阴双补) ， 西洋参益气作用弱但清热滋阴生津作用强 。

来源：(未知)

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标题：湿热|湿热分类分析( 四 )