b床上坐起法：床上坐起 ， 或弯曲颈部 ， 移动颈部时 ， 将手放于颈后支持头部重量 ， 通常术后第二天开始 。
c颈部活动：伤口愈合（术后24天）后 ， 可做颈部活动 ， 防止切口挛缩 。
可以轻轻的点头.仰头.伸展和左右旋转颈部 ， 做颈部全关节活动（屈.过伸. 。

7、侧方活动） ， 每天练习 。
6. 并发症观察指导 注意观察术后有无并发症早期征象 ， 如颈部紧缩.呼吸费力.烦躁不安.伤口敷料渗湿 ， 提示有切口出血压迫倾向 。
教会患者注意自己术后有无声音嘶哑.音调变低或饮水呛咳 ， 有无手足发麻.抽搐感 ， 有无呼吸困难.心悸等不适 。
出现上述情况及时通知医护人员 。
四. 出院健康指导1. 休养环境应安静舒适 ， 保持愉快.轻松的心情 ， 不要过度焦虑.急躁 。
2. 补充营养 ， 增强体质 。
日常饮食多食用含碘丰富的海带.紫菜等海产品 ， 如有手足抽搐的患者应限制肉类.乳品.蛋类的食品 ， 因为它们含磷较高 ， 影响钙的吸收 。
禁烟酒.禁食辛辣刺激性食物 。
3. 遵医嘱按时口服消炎药 ， 根据患者术后情况给予小剂量口服 。

8、甲状腺素片 ， 注意定期复查血象 。
4. 12年为复发高峰时间 ， 故出院后按时复查 ， 时间为1个月.3个月.半年.1年 ， 一年后为每半年一次 。
5. 继续练习颈部运动 ， 防止瘢痕挛缩 。
6. 如有声音嘶哑 ， 音调变低者出院后应继续行理疗.针灸 ， 一般36个月可恢复 。
7. 了解甲状腺功能减退的临床表现（皮肤干燥.眼睑水肿.反应迟钝.多虑.头晕.心率变缓.厌食.腹胀.便秘.活动无力等） ， 门诊随访 。
急性乳腺炎急性乳腺炎（actue mastitis）系指乳房的急性化脓性感染 。
多发生在产后哺乳期妇女 ， 以初产妇最为常见 ， 好发于产后34周 。
致病菌主要为金黄色葡萄球菌 ， 其次为链球菌 。
一. 病因1. 产后抵抗力下降 。
2. 乳汁淤积 。

9、 引起乳汁淤积的主要原因有乳头发育不良.乳汁过多或婴儿吸乳过少.乳管不通畅 。
3. 细菌侵入 乳头破损或皲裂是使细菌沿淋巴管入侵感染的主要原因 。
二. 临床表现患侧乳房胀痛 ， 局部红.肿.热 ， 并有压痛性肿块；常伴患侧腋窝淋巴结肿大和触痛 。
随炎症发展 ， 患者可有寒战.高热和脉搏加快、三. 住院健康指导（一） 疾病指导及术前宣教缓解疼痛的指导：（1）防止乳汁淤积：患乳暂停哺乳 ， 定时用吸乳器吸净或挤净乳汁 。
（2）局部托起：用宽松的胸罩托起乳房 ， 以减轻疼痛和减轻肿胀 。
（3）局部热敷.药物外敷或理疗：以促进局部血循环和炎症的消散；局部皮肤水肿明显者 ， 可用25%硫酸镁溶液湿热敷 。
（二）术后宣教肿胀切开引流者 ， 保持 。

10、引流通畅 ， 指导患者避免牵拉.压迫引流管 ， 如引流液的颜色.量出现异常及时通知医生 ， 定时更换切口敷料 。
四. 出院健康指导1. 保持乳头乳晕的清洁 在孕期经常用温水清洁两侧乳头 ， 妊娠后期每日清洗一次；产后每次哺乳前.后均需清洗乳头 ， 保持局部清洁和干燥 。
2. 纠正乳头内陷 乳头内陷者于妊娠期经常挤捏.提拉乳头 。
3. 养成良好的哺乳习惯 定时哺乳 ， 每次哺乳时应将乳汁洗净 ， 如有乳汁淤积 ， 应及时用吸乳器或手法按摩排空乳汁 。
养成婴儿不含乳头睡眠的良好习惯 。
4. 保持婴儿口腔卫生 ， 及时治疗婴儿口腔炎 。
5. 及时处理乳头破损 乳头.乳晕破裂或皲裂时暂停哺乳 ， 用吸乳器吸出乳汁哺乳婴儿；局部用温水清洗以抗菌药软膏 ， 待 。

11、愈合后再行哺乳；症状严重时应及时诊治 。
腹外疝腹外疝是腹腔内脏器官或组织经腹壁或筋膜的缺损处向体表突出而形成的肿块 。
一、病因1、腹壁强度减弱 造成腹壁强度减弱的原因有先天性结构缺陷和发育异常以及后天性腹壁肌功能丧失和缺陷 。
2、腹内压增加 如慢性咳嗽（如吸烟者和老年人支气管炎）.慢性便秘.晚期妊娠.腹水.排尿困难（前列腺肥大.包茎）.婴儿经常啼哭.举重.经常呕吐以及腹内肿瘤等 。
二、临床表现1、腹股沟斜疝 多见于儿童及青壮年 。
疝块经腹股沟管突出 ， 呈梨形或椭圆形 ， 上部有蒂 ， 可坠至阴囊或阴唇 ， 回纳后压迫内环 ， 疝块不再突出 ， 嵌顿机会较多 。
2、腹股沟直疝 多见于老年 ， 站立时腹股沟内测隆起 ， 平卧后自行消失 ， 很 。

12、少发生嵌顿 。
3、股疝 多见于中年以上的经产妇女 ， 疝块一般位于腹股沟韧带下方的卵圆窝处 ， 呈半球形隆起 ， 体积不大 ， 易发生嵌顿和绞窄 。

来源：(未知)

【学习资料】网址：/a/2021/0324/0021768357.html

标题：专科|专科疾病健康教育( 二 )