傻大方摘要:【心脏病|心脏病,心功能衰竭,心功能不全( 二 )|功能|衰竭|不全】(4 4) CaCa2+ 2+与钙储存蛋白结合紧密 与钙储存蛋白结合紧密 。 7、肌浆网释放肌浆网释放 CaCa2+ 2+。 (5 5)- -受体对受体对NENE敏感性敏感性 CaCa2+ 2+内流...
按关键词阅读: 功能 衰竭 心脏病 不全
(4 4) CaCa2+ 2+与钙储存蛋白结合紧密 与钙储存蛋白结合紧密 。
7、肌浆网释放肌浆网释放 CaCa2+ 2+。
(5 5)- -受体对受体对NENE敏感性敏感性 CaCa2+ 2+内流 内流 2 2、高钾血症:、高钾血症: (1 1)酸中毒时)酸中毒时高钾血症高钾血症兴奋性改变兴奋性改变、 自律性自律性、传导性、传导性 心律失常 。
心律失常 。
(2 2) 心肌收缩性心肌收缩性 (三)心律失常(三)心律失常 1 1、房室协调性紊乱 , 导致心室充盈不、房室协调性紊乱 , 导致心室充盈不 足 , 射血功能障碍;足 , 射血功能障碍; 2 2、舒张期缩短 , 冠脉血流不足 , 心肌、舒张期缩短 , 冠脉血流不足 , 心肌 缺血缺氧;缺血缺氧; 3 3、心率加快 , 耗氧、心率加快 , 耗氧、供氧、供氧 , 加 。
8、剧缺氧 。
, 加剧缺氧 。
(四)妊娠与分娩:(四)妊娠与分娩: 妊娠期机体处于高动力循环状态 , 心脏负妊娠期机体处于高动力循环状态 , 心脏负 荷加重 。
荷加重 。
分娩时心脏前后负荷均分娩时心脏前后负荷均 , 诱发心衰 。
, 诱发心衰 。
(五五) 其他其他 过度劳累、情绪激动、输液输血过多过过度劳累、情绪激动、输液输血过多过 快、贫血、洋地黄中毒等均可诱发心力快、贫血、洋地黄中毒等均可诱发心力 衰竭衰竭 第二节第二节 心力衰竭的分类心力衰竭的分类 (一)按受损部位分类一)按受损部位分类 1 1、左心衰竭:、左心衰竭: (1 1)基本变化:)基本变化:COCO肺淤血、水肿 。
肺淤血、水肿 。
(2 2)常见可致左心衰疾 。
9、病:)常见可致左心衰疾病: 冠心病、高血压性心脏病及左心瓣膜病 。
冠心病、高血压性心脏病及左心瓣膜病 。
2 2、右心衰竭:、右心衰竭: (1 1)基本变化:)基本变化:CO CO 如肝肿大 , 下肢水如肝肿大 , 下肢水 肿 , 颈静脉怒张等肿 , 颈静脉怒张等。
(2 2)常见可致右心衰竭疾病:肺心病 , 右心)常见可致右心衰竭疾病:肺心病 , 右心 瓣膜病、二尖瓣狭窄或继发于左心衰 。
瓣膜病、二尖瓣狭窄或继发于左心衰 。
3 3、全心衰竭常见于:、全心衰竭常见于: (1 1)左心衰竭)左心衰竭右心衰竭 。
右心衰竭 。
(2 2)严重贫血 。
)严重贫血 。
(3 3)心肌炎 , 心肌病等累及全心 。
)心肌炎 , 心肌病等累及全心 。
二、 。
10、按心肌收缩与舒张功能障碍分类二、按心肌收缩与舒张功能障碍分类 (一)收缩性心力衰竭(一)收缩性心力衰竭 冠心病、心肌病 。
冠心病、心肌病 。
(二二)舒张性心力衰竭舒张性心力衰竭 高血压伴心肌肥厚、肥厚型心肌病、主动高血压伴心肌肥厚、肥厚型心肌病、主动 脉瓣狭窄、缩窄性心包炎 。
脉瓣狭窄、缩窄性心包炎 。
二、根据心输出量的高低分二、根据心输出量的高低分 低输出量性心力衰竭低输出量性心力衰竭 高输出量性心力衰竭高输出量性心力衰竭 低输出量低输出量 型心衰型心衰 高输出量高输出量 型心衰前型心衰前 高输出量高输出量 型心衰型心衰 正常心正常心 输出量输出量 正常人正常人 三、三、 根据心力衰竭的发生速度 。
11、根据心力衰竭的发生速度 急性心力衰竭急性心力衰竭 慢性心力衰竭慢性心力衰竭 四、四、 根据心力衰竭的严重程度分:根据心力衰竭的严重程度分: 轻度心力衰竭:安静或轻体力活动时可轻度心力衰竭:安静或轻体力活动时可 不出现心力衰竭的症状和体征 。
不出现心力衰竭的症状和体征 。
中度心力衰竭:轻体力活动时出现心力中度心力衰竭:轻体力活动时出现心力 衰竭的症状和体征 。
衰竭的症状和体征 。
重度心力衰竭:安静情况下即可出现心重度心力衰竭:安静情况下即可出现心 力衰竭的症状和体征 。
力衰竭的症状和体征 。
第三节第三节 心功能不全时机体的代偿心功能不全时机体的代偿 一、神经一、神经-体液调节机制激活体液调节机制激活: 。
12、 (一)交感神经系统激活(一)交感神经系统激活 心功不全心功不全 CO ,CO ,缺氧缺氧, ,疼痛疼痛, ,发烧等发烧等 交感肾上腺髓质系统兴奋、血浆儿茶酚胺交感肾上腺髓质系统兴奋、血浆儿茶酚胺 心肌收缩性心肌收缩性、每搏量每搏量、 心率心率(在一定(在一定 范围内)使范围内)使COCO 。
上述为能在短时间内迅速发挥作用的代偿 , 其上述为能在短时间内迅速发挥作用的代偿 , 其 本质是动用心功能储备本质是动用心功能储备 。
稿源:(未知)
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标题:心脏病|心脏病,心功能衰竭,心功能不全( 二 )